Page 10 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

Quan sát dọc theo màng phổi thành, màng phổi hoành và màng phổi trung

thất, tìm các rãnh liên thuỳ.

- Phân tích nhu mô phổi sau cùng: tuần tự từ đỉnh phổi xuống đáy phổi,
so sánh phổi phải với phổi trái, nghiên cứu mạch của phổi từ rốn phổi ra ngoại

vi.

Hình 1.6: Hình ảnh chụp X quang

phổi bình thường trên phim chụp
thẳng

1.2. Phim phổi nghiêng

Cũng yêu cầu đánh giá và quan sát như với phim thẳng và phải xác định,
phân tích thêm:

- Xác định xem có đúng là nghiêng không (các cung sau của các xương
sườn phải chồng lên nhau).

- Xác định xem phim có được chụp vào lúc hít vào hay không, các cùng

đồ sườn hoành sau phải thật rõ. Các vòm hoành ở phía trước phải nằm ngang
cung trước của xương sườn thứ 6.

- Xem hai vòm hoành: hai vòm hoành phải rõ nét, đều, bên phải được

theo dõi từ sau ra trước, bên trái không rõ ở 1/3 trước tính từ đoạn nối tiếp với
bóng tim.

- Đánh giá tình trạng túi hơi dạ dày và khối lượng bóng tim, nhận định

những mạch máu lớn ở đây đặc biệt là quai động mạch chủ, các động mạch
phổi.

- Phân tích nhu mô phổi, xem khoảng sáng sau xương ức, khoảng sáng

sau tim và các đáy phổi, nhận định các rãnh liên thuỳ (sự khác nhau của
những rãnh liên thuỳ lớn phải và trái được nhận định dựa vào chỗ nối tiếp với
vòm hoành tương ứng từng bên).

10