Page 15 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

A B

Hình 1.11: Dấu hiệu hội tụ rốn phổi

Sơ đồ (A) biểu hiện mạch máu hội tụ dừng lại ở bờ của bóng mờ, Phim (B)

cho thấy hình mờ rốn phổi trái là do là giãn động mạch phổi.

2.4. Dấu hiệu che phủ rốn phổi

Dấu hiệu này cho phép ta phân biệt được giữa một khối u trung thất

trước hoặc trung thất giữa với hình ảnh tim to, tràn dịch màng ngoài tim.

Bình thường động mạch hoặc điểm hội tụ của hai nhánh đầu tiên

thường tương ứng với bờ ngoài trung thất, hoặc tối đa ở 1cm phía trong bờ

này.

Nếu hình động mạch phổi còn nhìn thấy ở quá 1cm trong bờ trung thất

cần cảnh giác có thể có một u trung thất.

Ngược lại hình các mạch máu dừng lại cách xa bờ trung thất thì có khả

năng có biểu hiện tim to hay tràn dịch màng ngoài tim (dấu hiệu rốn phổi đè).
Bên phải cũng có những dấu hiệu tương tự. Nên chú ý là tư thế chụp phải

thực sự ở tư thế thẳng.

Các dấu hiệu này mất dần giá trị khi có chụp cắt lớp vi tính và siêu âm

tim mạch nhưng dù sao vẫn có giá trị giúp ta hướng tới những kỹ thuật cần

thiết phải làm tiếp theo.

15