Page 64 - Giao trinh- Chăm sóc chuyển dạ đẻ khó

59

2. Hồi sức sơ sinh

2.1. Đánh giá trẻ ngay sau đẻ và hồi sức sơ sinh theo hướng dẫn chăm sóc sơ

sinh thiết yếu của Tổ chức Y tế thế giới và Bộ Y tế:

2.1.1. Đánh giá trẻ sơ sinh:

Ngay sau đẻ, thực hiện các chăm sóc thiết yếu như: thông báo giờ sinh và

giới tính; đặt trẻ và khăn khô đã để lên bụng mẹ; lau khô trẻ ngay trong 5 giây

đầu tiên sau khi sinh; thay khăn ướt và đặt trẻ tiếp xúc trực tiếp da kề da với mẹ;

đặt khăn sạch và ấm lên mẹ và con; đội mũ cho trẻ.

Trong vòng 30 giây, đánh giá trẻ:

- Nếu trẻ có thở nấc hoặc không thở: thực hiện ngay quy trình hồi sức trẻ.

- Nếu trẻ thở và không thở nấc: thực hiện tiếp tục chăm sóc sơ sinh thiết

yếu.

2.1.2. Hồi sức sơ sinh

- Gọi giúp đỡ và giải thích nhẹ nhàng cho bà mẹ về tình trạng trẻ cần hỗ

trợ hô hấp;

- Kẹp và cắt dây rốn ngay;

- Chuyển trẻ ra khu vực hồi sức;

- Giữ ấm bằng cách quấn cho trẻ hoặc dùng nguồn sưởi nếu có;

- Đặt trẻ đúng tư thế đầu/cổ;

- Chỉ hút nhớt nếu miệng/mũi bị tắc hoặc trước khi bóp bóng cho trẻ mà

nước ối có phân su và trẻ không khỏe;

- Bóp bóng qua mặt nạ với khí trời trong vòng 1 phút sau sinh; đặt mặt nạ

kín cằm, miệng và mũi trẻ, không che mắt trẻ; bóp bóng 40 lần/phút đến khi trẻ

thở hoặc khóc;

- Kiểm tra nhịp thở và nhịp tim sau khi thông khí mỗi 1- 2 phút để đánh

giá hiệu quả thông khí: