Page 66 - Giao trinh- Chăm sóc chuyển dạ đẻ khó
P. 66

61



                                                       Bảng chỉ số Áp - ga

                             Nội dung                   2                       1                      0

                         Nhịp tim             Trên 100 lần/phút  Dưới 100 lần/phút            Không có

                         Hô hấp               khóc to                Thở yếu, khóc yếu        Không thở

                         Trương lực cơ        ++                     +                        Không

                         Phản xạ              ++                     +                        Không

                                                                     Tím đầu chi, quanh  Tím tái toàn
                         Màu da               Hồng toàn thân
                                                                     môi                      thân hoặc trắng

                          Tổng điểm của 5 nội dung trên được gọi là chỉ số Áp – ga:

                            - Chỉ số Áp-ga 8-10 điểm là bình thường: không cần hồi sức. Chỉ cần làm

                     thông đường thở, kích thích qua xúc giác, giữ ấm và quan sát giai đoạn chuyển

                     tiếp sát sao.


                            - Chỉ số Áp-ga 4 - 7 điểm là ngạt nhẹ: cần hồi sức thở.
                            - Chỉ số Áp-ga 0 -3  điểm là ngạt nặng: cần hồi sức thở và hồi sức tim.


                          Phải đánh giá chỉ số Áp - ga ở phút thứ 1, phút thứ 5

                            - Áp - ga sau 1 phút: cho biết có cần hồi sức sơ sinh không

                            - Áp - ga sau 5 phút: cho biết tiên lượng về sơ sinh và là cơ sở để gửi vào

                     phòng dưỡng nhi hoặc cho về với mẹ.

                            - Trong bảng Áp – ga, tim được để lên hàng đầu. Nếu không thấy nhịp tim

                     thì phải hồi sức ngay, không đánh giá các nội dung khác nữa.

                          Có thể dùng một chỉ số khác, tính nhanh hơn. Đó là chỉ số Sigtuma

                          Nội dung                    2                       1                      0

                          Nhịp thở                Thở đều             Thở không đều             Không thở

                          Nhịp tim             > 100 lần/phút         < 100 lần/phút        Không nghe thấy

                            + Nếu chỉ số Sigtuma là 4 điểm: bình thường

                            + Nếu chỉ số Sigtuma là 3 điểm: ngạt nhẹ.
   61   62   63   64   65   66   67   68