Page 125 - Giáo trình môn học sức khỏe môi trường dịch tễ
P. 125
2.3. Bệnh đái tháo đường.
2.3.1. Liên quan của bệnh đái tháo đường với các bệnh khác và hậu quả:
Bệnh đái tháo đường: tình trạng mập phì và các bệnh tim mạch là có những
liên quan rất chặt chẽ với nhau. Bệnh đái tháo đường gây tác hại cho nhiều cơ
quan trong cơ thể: ba cái đích tấn công thường thấy nhất của nó là thận, võng
mạc mắt và các thần kinh ngoại biên. Nhưng trên tất cả, nó là sự đe dọa lớn cho
việc phát sinh ra các bệnh tim mạch. So sánh với người không bị bệnh đái tháo
đường, mối đe dọa này tăng cao hơn từ 2,5 đến 3,5 lần ở người có bệnh. Ở phụ
nữ bị bệnh đái tháo đường, mối đe dọa này tăng cao hơn đến 1,5 lần so với phụ
nữ không bị bệnh.
Theo một công trình điều tra nghiên cứu ở Paris, người ta thấy, tỷ lệ của
số người phát bệnh động mạch vành hằng năm như sau:
- Ở người không bị bệnh đái tháo đường: 4,8 phần nghìn
- Ở người bị bệnh nhẹ: 10,3 phần nghìn.
- Ở người thực sự bị đái tháo đường: 16,7 phần nghìn.
* Tỷ lệ Cholesterol ở người bị đái tháo đường là như sau:
- Cholesterol tổng quát: có tăng hơn bình thường nhưng còn nhẹ.
- Cholesterrol Xấu LDL: tăng rõ rệt , nhất là ở nam giới
- Cholesterol tốt HDL: giảm rõ rệt. Nếu tỷ lệ đường huyết cao hơn 1,4g/l
(7,8mmol), thì tỷ lệ HDL sụt xuống đến dưới 0,30 g/l.
- Triglycerid và VLDL tăng cao rõ rệt ở cả hai giới nam nữ
Bệnh động mạch vành rất phổ biến ở bệnh nhân đái tháo đường sau tuổi
50-60. Thường nó xuất hiện một cách im lặng, không gây những cơn đau ở
ngực. Nhiều khi khám bệnh cho một người đái tháo đường, thấy điện tâm đồ của
người đó còn để lại dấu vêt của một nhồi máu trước đây đã xuất hiện và qua đi
mà người bệnh không hề biết: Đó là những “Nhồi máu không đau”. Nhưng
người đái tháo đường thường phải trả một cái giá rất đắt: các nhồi máu thường
xuyên xảy ra và tình trạn chết người đột ngột không phải hiếm thấy.
Cho đến nay, người ta cũng chưa biết thật rõ tại sao đái tháo đường lại là
một nguyên nhân thuận lợi cho việc xuất hiện các bệnh tim mạch. Người ta chỉ
biết rằng đường huyết tăng cao là nguyên nhân thuận lowik cho việc đông máu
và tạo ra các cục máu đông.
121
