Page 47 - Giáo trình môn học phục hồi chức năng

Với bệnh nhân ngồi trên ghế cách làm cũng tương tự. Điều dưỡng viên

hoặc người nhà có thể đứng đằng trước hoặc đằng sau bệnh nhân, dùng tay ấn vào

bụng khi bệnh nhân thở ra.

Chú ý: Không được ấn trực tiếp lên mỏm xương ức trong quá trình hỗ trợ ho.

* Bệnh nhân tự thực hiện:

Ở tư thế ngồi, bệnh nhân đặt tay lên bụng ngay phía dưới mỏm ức. Sau khi

đã hít vào sâu, bệnh nhân dùng cổ tay hoặc cẳng tay ấn vào bụng theo hướng vào
trong và lên trên và đồng thời cúi gập thân về phía trước rồi ho.

+ Đè ép lên vùng đau

Nếu ho của bệnh nhân hạn chế vì đau sau phẫu thuật hay chấn thương lồng

ngực, hướng dẫn bệnh nhân cách ép lên vùng đau khi ho. Bệnh nhân dùng tay

hoặc gối đè ép lên vùng đau khi ho.

Nếu tay bệnh nhân không với tới vùng bị đau, điều dưỡng viên phải làm

giúp

+ Kích thích phế quản

Là phương pháp áp dụng đối với trẻ nhỏ hoặc bệnh nhân trong tình trạng

mất trí, không hợp tác. Đây là 1 phương pháp không tối ưu cho lắm, có tác dụng
tạo ra phản xạ ho.

Điều dưỡng viên đặt 2 ngón tay lên chỗ lõm của xương ức bệnh nhân rồi

miết thành vòng tròn trên khí quản để tạo phản xạ ho.

2.2.4. Dẫn lưu tư thế

2.2.4.1. Định nghĩa

Dẫn lưu tư thế (dẫn lưu phế quản) là 1 liệu pháp đặt bệnh nhân ở những tư

thế khác nhau, giúp dẫn lưu các chất tiết từ một hoặc nhiều phân thuỳ phổi ra

đường khí phế quản trung tâm dưới tác dụng của trọng lực. Khi các chất tiết di

chuyển đến những đường khí phế quản lớn hơn, chúng sẽ được thải ra ngoài bằng

45