Page 47 - Giáo trình môn học chuyên khoa lão khoa

- Vật lý trị liệu có tác dụng giảm đau tốt, với mục đích chữa tư thế xấu và duy trì dinh dưỡng

cơ ở cạnh khớp, điều trị các đau gân và cơ kết hợp: thường chỉ định mát xa và các biện pháp

dùng nhiệt lượng.Đồng thời tập các bài tập cơ lực cho các cơ quanh khớp

- Với nghề nghiệp của người bệnh, nếu có thể, tìm các biện pháp cho người bệnh

thích nghi trên nguyên tắc làm cho khớp không bị quá tải.

- Về tập luyện: khi Xquang khe khớp vẫn còn bình thường thì đi bộ hoặc đạp xe

đạp tại chỗ là các biện pháp tập luyện tốt.

3.4. Dự phòng thoái hóa khớp

- Chống các tư thế xấu trong sinh hoạt và lao động.

- Tránh các động tác mạnh, đột ngột khi mang vác hoặc lao động nặng.

- Điều chỉnh cân nặng ở trọng lượng lý tưởng.

- Phát hiện và sửa chữa các dị dạng xương khớp và cột sống ở người lớn và trẻ em:

Khi có một tư thế xấu hoặc lệch trục có thể sửa bằng các can thiệp ngoại khoa để

dự phòng THK như gọt giũa xương chày trong lệch trục khớp gối, sửa chữa lại các

thiểu sản khớp háng bẩm sinh.

- Tránh còi xương ở trẻ em.

4. Chăm sóc

4.1. Nhận định

4.1.1. Hỏi bệnh

- Bệnh sử: thời gian xuất hiện, đặc điểm tính chất và diễn biến của các triệu chứng

+ Đau và hạn chế vận động khớp bị thoái hóa
+ Cứng khớp

+ Người bệnh có tự thấy dấu hiệu:
“Lục cục” hay “lắc rắc” tại khớp

Biến dạng khớp.
Sờ thấy “chồi xương” ở quanh khớp, teo cơ,…

- Tiền sử
41