Page 128 - Giáo trình điều dưỡng cơ sở - HPET

2.7.6.2. Bảo đảm an toàn cho người thực hiện và môi trường khử khuẩn, tiệt khuẩn

- Cơ sở khám chữa bệnh phải cung cấp đủ phương tiện phòng hộ cá nhân cho

người làm việc tại khu vực khử khuẩn, tiệt khuẩn bao gồm, áo choàng, tạp dề bán

thấm, găng tay dày, kính mắt, mũ, khẩu trang sạch. Việc sử dụng phương tiện

phòng hộ cá nhân tùy thuộc vào thao tác sẽ thực hiện của NVYT dự định.

- NVYT làm việc tại khu vực khử khuẩn, tiệt khuẩn phải được khám sức khỏe
định kỳ và đột xuất khi có yêu cầu. Tối thiểu phải chích ngừa phòng ngừa bệnh Lao,

viêm gan B.

- NVYT làm việc tại khu vực khử khuẩn, tiệt khuẩn phải được huấn luyện

thường xuyên những kiến thức cơ bản về khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ y tế.

- Với các phòng ngâm khử khuẩn dụng cụ bằng hóa chất, cần trang bị quạt gió
và bảo đảm thông thoáng, số lần trao đổi khí theo yêu cầu cho từng loại hóa chất và

theo hướng dẫn của nhà sản xuất

- Với các đơn vị sử dụng phương pháp tiệt khuẩn bằng EtO, FO

(Formaldehyde), cần có kế hoạch đào tạo thật kỹ cho những người mới sử dụng, và

cần trang bị các thiết bị để kiểm soát mức độ tiếp xúc hay rò rỉ của các khí này ra
môi trường. Biện pháp phòng chống cháy nổ cần được lưu ý nghiêm ngặt.

2.7.6.3. Theo dõi và giám sát kiểm tra chất lượng dụng cụ hấp tiệt khuẩn

- Sử dụng các chỉ thị sinh học, hóa học, cơ học để giám sát quy trình tiệt

khuẩn.
- Thường xuyên kiểm tra các thông số cơ học của lò hấp (thời gian, nhiệt độ,

áp suất). Các chỉ thị thử nghiệm chất lượng lò hấp ướt cần làm hằng ngày và đặt vào

lò không chứa dụng cụ (chạy không tải) và phải được kiểm tra ngay sau khi kết thúc

quy trình tiệt khuẩn đầu tiên trong ngày. Nên có các test thử kiểm tra chất lượng lò

hấp Bowie-dick và dùng test để kiểm tra 3 thông số (áp suất, nhiệt độ và thời gian).
- Tất cả gói dụng cụ phải được dán băng chỉ thị kiểm tra nhiệt độ để xác định

dụng cụ đã được đưa vào lò tiệt khuẩn.

- Đặt các chỉ thị hóa học vào các bộ dụng cụ phải được đặt vào phẫu thuật, nội

soi, cấy ghép….

- Chỉ thị sinh học cần thực hiện ít nhất hằng tuần và vào các mẻ dụng cụ có
cấy ghép. Phải chọn lựa loại bacillus phù hợp với quy trình tiệt khuẩn như sau:

+ Atrophaeuse spores cho EtO và hấp khô.
123