Page 123 - Giáo trình điều dưỡng cơ sở - HPET

DC, nhất là DC kim loại, cao su và thời gian dài. Hiện nay không được khuyến cáo

sử dụng trong BV.

2.7.4.3. Tiệt khuẩn nhiệt độ thấp với hydrogen peroxide công nghệ plasma

Tiệt khuẩn các thiết bị y khoa bằng cách khuyếch tán hydrogen peroxide vào

buồng và sau đó “kích hoạt” các phân tử hydrogen peroxide thành dạng plasma. Sử

dụng kết hợp hơi và plasma hydrogen peroxide tiệt khuẩn an toàn và nhanh các

dụng cụ và vật liệu y khoa mà không để lại dư lượng độc hại. Sản phẩm cuối là oxy

và nước nên rất an toàn cho người sử dụng và môi trường. Tất cả các giai đoạn của
chu trình tiệt khuẩn, kể cả giai đoạn plasma, vận hành trong một môi trường khô ở

nhiệt độ thấp, và do đó chu trình không làm hỏng các dụng cụ nhạy cảm với nhiệt

-6
và độ ẩm. Phương pháp này cung cấp mức bảo đảm tiệt khuẩn (SAL) là 10 , theo
định nghĩa tiêu chuẩn quốc tế. Thời gian tiệt khuẩn từ 28 đến 75 phút tùy loại dụng

cụ và thế hệ máy. Thích hợp để tiệt khuẩn các dụng cụ nội soi và vi phẫu trong các

chuyên khoa khác nhau: phẫu thuật tổng quát, phẫu thuật tim, thần kinh, mắt, tai

mũi họng, răng hàm mặt, chấn thương chỉnh hình, sản nhi….

2.7.4.4. Tiệt khuẩn bằng Ethylene oxide

Phương pháp này tương hợp với nhiều loại dụng cụ, khả năng thẩm thấu cao,

0
0
nhiệt độ thấp ở 37 C trong 5 giờ, 55 C trong 3 giờ tiếp xúc, không làm hỏng dụng
cụ, thích hợp cả với những dụng cụ có lòng ống dài, kích thước nhỏ. Hơi ethylene
oxide độc, có khă năng gây ung thư và có thể gây cháy nổ, tốn thời gian thực hiện

vì sự nạp khí và thoát khí lâu, chu kỳ lên tới 12 giờ. Nhược điểm là thời gian tiệt

khuẩn lâu, có thể thải ra khí CO và bắt buộc phải có bộ phận xử lý khí thải để khí

thải cuối cùng không độc hại cho môi trường và người sử dụng. Người sử dụng

cũng phải được kiểm tra sức khỏe định kỳ. Hiện nay với sự cải tiến của lò hấp mới
đã khắc phục phần nào nhược điểm của lò hấp này.

2.7.5. Quy trình khử-tiệt khuẩn cụ thể trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

2.7.5.1. Làm sạch dụng cụ chăm sóc người bệnh

- Dụng cụ phải được làm sạch ngay sau khi sử dụng tại các khoa phòng

- Dụng cụ phải được làm sạch với nước và chất tẩy rửa, tốt nhất là chất tẩy rửa

có chứa enzyme trước khi khử khuẩn hoặc tiệt khuẩn tại trung tâm tiệt khuẩn.
- Việc làm sạch có thể thực hiện bằng tay hoặc bằng máy rửa cơ học.

118