Page 122 - Giáo trình môn học Chăm sóc sức khỏe trẻ em

- Tim mạch: đếm mạch, đo huyết áp.

- Thận tiết niệu: số lượng nước tiểu, màu sắc, có đái buốt đái rắt không.

- Thần kinh: các dấu hiệu co giật, liệt, cổ cứng, thóp phồng.

- Dinh dưỡng: cân nặng, trẻ nhẹ cân hay không nhẹ cân, sút cân trong đợt ốm này

không, chế độ ăn hiện tại như thế nào, có thay đổi chế độ ăn khi bị bệnh không, trẻ

có uống đủ nước không.

6.1.3 Tham khảo hồ sơ bệnh án

- Biểu đồ thân nhiệt của trẻ những ngày trước

- Công thức máu: chú ý số lượng bạch cầu, bạch cầu đa nhân trung tính có tăng

không, tiểu cầu có hạ không.

- CRP
- Kí sinh trùng sốt rét

- Nước tiểu
- Các xét nghiệm tìm nguyên nhân khác

6.2 Chẩn đoán điều dưỡng
1. Sốt liên quan đến nhiễm trùng

Chẩn đoán dựa vào các dấu hiệu

Nhiệt độ đo được ở hậu môn 38 độ C hoặc đo ở nách trên 37,5 độ C

Sờ thấy nóng

Sốt từ mấy hôm trước

Người bệnh mới dùng hạ sốt trong 6 giờ gần đây

Xét nghiệm bạch cầu tăng, CRP tăng

Các xét nghiệm chẩn đoán nguyên nhân gây sốt như xét nghiệm máu chẩn

đoán nhiễm vi rút dengue dương tính, kí sinh trùng sốt rét dương tính...

2. Nguy cơ co giật liên quan đến sốt cao

Chẩn đoán dựa vào các dấu hiệu

Trẻ sốt từ 39 độ C trở lên đo ở hậu môn hoặc từ 39,5 độ C đo ở nách.

Da nóng, bàn tay bàn chân lạnh
122