Page 121 - Giáo trình môn học Chăm sóc sức khỏe trẻ em

Có đau đầu, buồn nôn, nôn không?

Trẻ có ho, khò khè, khàn tiếng, chảy nước mũi không?

Nôn trớ, tiêu chảy?

- Tiền sử:

+ Tiền sử bản thân

Bệnh tật: trẻ từng mắc bệnh gì trước đây

Từng sốt cao co giật bao giờ chưa.

Dị ứng: trẻ đã từng bị dị ứng thuốc, thức ăn chưa?

+ Gia đình: Có ai mắc các bệnh truyền nhiễm hay di truyền không? Có ai đang bị

sốt giống trẻ không.

Trẻ có đi vào vùng sốt rét hoặc vùng có sốt xuất huyết không
6.1.2 Khám

- Toàn trạng: tỉnh táo, quấy khóc, li bì hôn mê, hiện tại có đang co giật hoặc có co
giật trong đợ ốm này không.

- Màu sắc da: đỏ, trắng nhợt, tím, vã mồ hôi lạnh, mụn nhọt, vết thương trên da, có
ban trên da, màu sắc của ban.

- Sốt:

+ Đo thân nhiệt

+ Sờ da trẻ ở trán, gáy, nách, bàn tay, bàn chân xem có tương ứng với nhiệt độ đo

được không.

+ Lần dùng hạ sốt gần đây là bao lâu, nhiệt độ lúc trẻ dùng thuốc hạ sốt là bao

nhiêu.

+ Nếu đã hết sốt thì trẻ đã hết sốt trong bao lâu.

- Mất nước: môi khô, mắt trũng, tiểu ít, niêm mạc miệng khô, khát nước, mắt trũng,

trẻ nhỏ khi khóc thấy có ít hoặc không có nước mắt.

- Hô hấp: đếm nhịp thở, tìm dấu hiệu thở gắng sức (rút lõm lồng ngực), nghe tiếng

thở khò khè, thở rít, dấu hiệu chảy nước mũi, chảy mủ tai, họng đỏ, đau họng.

- Tiêu hóa: ăn ngon miệng hay biếng ăn, nôn, bụng chướng, thính chất phân.
121