Page 66 - Giáo trình Huyết học

bạch cầu hạt đủ các lứa tuổi. Ở giai đoạn mạn tính tỷ lệ nguyên tuỷ bào thƣờng

không quá 5% tế bào có nhân trong tuỷ. Thƣờng tăng cả các tế bào bạch cầu hạt

ƣa bazo và ƣa acid ở các tuổi trung gian và trƣởng thành.

Số lƣợng mẫu tiểu cầu thƣờng tăng tuy nhiên hình thái không có rối loạn

đáng kể.

Số lƣợng tế bào dòng hồng cầu thƣờng giảm. Tỷ lệ dòng tuỷ : dòng hồng

cầu (tỷ lệ M:E) thƣờng tăng cao từ 10-30:1 (thay vì 3-4:1 nhƣ bình thƣờng).

Xét nghiệm sinh thiết tủy xƣơng thƣờng phát hiện thấy tình trạng giàu tế

bào nhƣng tăng sinh xơ.

Hình 1. Hình ảnh tế bào máu ngoại vi và tuỷ xương trong LXMKDBCH

2. Lơxêmi kinh dòng lympho

2.1. Khái niệm

Lơxêmi kinh dòng lympho (LXMKDLP) là một bệnh lý ác tính hệ tạo

máu, đặc trƣng bởi sự tăng sinh và tích luỹ ở máu ngoại vi, tủy xƣơng, hạch

lympho và ở lách các tế bào lympho trƣởng thành.

Bệnh LXMKDLP thƣờng gặp ở ngƣời tuổi trung niên trở lên. Nhiều bệnh

nhân chƣa có triệu chứng lâm sàng khi phát hiện bệnh (chủ yếu nhờ xét nghiệm

tế bào máu ngoại vi khi khám sức khoẻ định kỳ). Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân

khi phát hiện bệnh đã có ít nhất một trong các triệu chứng nhƣ hạch to, gan hoặc

lách to, thiếu máu. Ngoài ra, bệnh nhân có thể có biểu hiện chảy máu, tan máu

66