Page 62 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

2.2.2. Phương tiện

- Máy Xquang có màn huỳnh quang hoặc tăng sáng truyền hình.

- Phim thường cỡ lớn.

- Chuẩn bị một bock (bình) thụt tốt nhất dùng bock bằng nhựa trong.

- 1 thìa dài để khuấy barit không cho lắng xuống đáy bình làm tắc ống thông.

- Một ống thông chuyên dụng có bóng cố định khi đưa qua hậu môn. Nếu
không, có thể dùng một ống cao su, đoạn đầu bằng nhựa hơi cứng (tránh bị gập

ống khi đưa qua hậu môn). Có thể dùng một cái kẹp để hãm để điều chỉnh
không cho thuốc cản quang chảy ồ ạt vào ruột.

- Dầu bôi trơn vaseline (để dễ dàng đưa đầu ống qua hậu môn).

2.2.3. Thuốc cản quang

- Muốn thấy rõ niêm mạc của đại tràng cần sử dụng loại Ba-rít mịn, dễ hòa
tan trong nước.

- Gói Barysunphát (Barit) 400- 500g hoà trong 1- 1,5lít nước ấm (trung bình

từ 1,2- 1,3 lít).

- Ngoài ra còn trộn thêm 10g Amin (tác dụng dính vào miên mạc ruột ) và
làm cho tăng nhu động ruột.

- Có thể dụng Lipiodol pha thật loãng khi chụp cho trẻ sơ sinh để tránh độc

hại do ứ dọng Ba-rít.

- Sử dụng thuốc cản quang tan trong nước trong các trường hợp nghi ngờ
hoặc có nguy cơ thủng đại tràng.

3. KỸ THUẬT CHỤP X QUANG ĐẠI TRÀNG

3.1. Kỹ thuật đưa ống thông vào hậu môn (H 2.24)

- Tư thế: Bệnh nhân nằm nghiêng và gập người trên bàn chụp (thường
nghiêng về bên trái). Chân trái duỗi nhẹ, chân phải gấp khớp háng và gối.

- Cùng với sự phối hợp của bệnh nhân (được giải thích trước), đưa đầu ống
thông đã được bội dầu Vaseline vào hậu môn một cách nhẹ nhàng, một đoạn
khoảng 3-4cm. Nếu ống thông không có bóng, cố định đầu ống thông bằng cách

bảo bệnh nhân dùng tay phải giữ.

- Thụt: Bình chứa Ba-rít treo cao hơn mặt bàn khoảng 80-100 cm, cần có một
người luôn luôn khuấy cho Ba-rít khỏi lắng xuống làm tắc ống.

62