Page 59 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

1.2.2. Các rãnh ngang đại tràng: Mặt trong đại tràng có nhiều ngấn vòng tròn

nông sâu khác nhau, các ngấn này chia đại tràng thành nhiều đoạn hoặc nhiều
rãnh ngang. Trên phim các rãnh này biểu hiện bằng các hình lồi nối tiếp nhau
cách nhau khoảng 1cm, sâu 0,5cm. Đại tràng lên và đại tràng ngang có nhiều

rãnh hơn càng tới đại tràng sigma các rãnh ngang càng giảm xuống.

1.2.3. Hình đại tràng sau khi tháo thuốc hoặc sau khi đi ngoài

Sau khi đi ngoài, lòng đại tràng xẹp xuống, một lớp mỏng ba-rít được giữ

lại giữa các nếp niêm mạc tạo nên một hình mạng lưới gồm các đường cản
quang mảnh mai đan vào nhau.

1.2.4. Hình đại tràng đối quang kép

Sau khi cho bệnh nhân đi ngoài hết ba-rít, ta bơm một lượng không khí vừa

đủ vào đại tràng, khi đó ta sẽ có hình ảnh đại tràng đối quang kép. Hình ảnh đó
là:

- Thấy khung đại tràng là một lớp mỏng Ba-rít

- Thấy niêm mạc đại tràng lên và đại tràng ngang là các nếp niêm mạc

ngang

- Đại tràng xuống có nhiều nếp dọc hơn

- Trực tràng chỉ có những nếp dọc.

1.2.5. Đặc điểm từng đoạn

1.2.5.1. Trực tràng

- Ít thay đổi

- Loại thường gặp có hình quả lê

- Một số trường hợp trực tràng ngắn

- thành của trực tràng nhẵn, có các ngấn ngang

1.2.5.2. Quai xích ma

- Hình chữ S

- Ít ngấn ngang và ngấn ngang sâu không đều

- Đoạn này là đoạn di động, chính vì vậy có thể có hai hình ảnh khác nhau
nếu như chụp ở hai thời điểm trên cùng một bệnh nhân. Sự thay đổi đó có thể cả

59