Page 61 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao
P. 61
1.2.5.8. Manh tràng
- Được giới hạn từ van hồi manh tràng trở xuống.
- Đáy manh tràng tròn đều
- Không thấy được ảnh ruột thừa vì Ba-rít không vào được được đến ruột
thừa.
- Một số trường hợp thụt tháo không sạch phân ở manh tràng dẫn đến manh
tràng có hình ảnh cản quang không đều. Nên những trường hợp này cần thận
trọng để phân biệt với những hình ảnh bệnh lý.
2. CHỈ ĐỊNH VÀ CHUẨN BỊ CHỤP
2.1. Chỉ định
- Ung thư đại tràng, polyp đại tràng.
- Viêm đại tràng, túi thừa đại tràng.
- Lồng ruột, xoắn đại tràng.
- Phình to đại tràng bẩm sinh (bệnh Hirschprung) hoặc thứ phát.
2.2. Chuẩn bị
2.2.1. Bệnh nhân
Thăm khám được tiến hành vào buổi sáng, do vậy công tác chuẩn bị bệnh
nhân là rất cần thiết, có vai trò quyết định chất lượng thăm khám, bao gồm:
- Chế độ ăn không gây tồn đọng trong 2 ngày: không ăn các loại rau, khoai
tây, hoa quả, các thức ăn sữa, các nước sinh hơi; có thể uống cà phê, chè, nước
hoa quả, bữa ăn chính có thể dùng nước rau, thịt nạc, trứng...
- Bệnh nhân cần nhịn ăn sáng.
- Dùng thuốc nhuận tràng trong hai ngày, ví dụ Mange-sulfat (7,5g),
Péristaltine (2viên/ ngày)…
- Thụt rửa sạch phân với 1,5-2 lít nước ấm, đưa vào từ từ và giữ trong vòng
10 phút.
- Phổ biến qui trình chụp để bệnh nhân hiểu và hợp tác trong quá trình chụp.
- Nên thu thập thêm một số thông tin về lâm sàng và cận lâm sàng: kết quả
nội soi và sinh thiết tổn thương (nếu có)...
61
