Page 33 - Giáo trình môn học Y học hạt nhân xạ trị
P. 33

đặc điểm này là đặc biệt quan trọng trong phát hiện khối u và sự tái phát và di căn
               ung thư.

















                        Hình 1.17: Máy PET (bên trái) và Cyclotron (bên phải) để sản xuất các
                                                ĐVPX có đời sống ngắn
                     Để  khắc  phục  những  hạn  chế,  đặc  biệt  là  trong  việc  xác  định  vị  trí  tổn
               thương  của  PET, mô  hình  PET/CT  đã  ra  đời  từ  năm  1992. PET/CT  cung  cấp
               không những thông  tin  về sinh  lý-  chuyển  hóa  mà  cả  hình  ảnh giải phẫu  trên
               cùng một hệ thống nên có thể xác định chính xác vị trí giải phẫu (do hình CT là
               chủ yếu) các tổn thương chức năng (do xạ hình là chủ yếu).. Các nghiên cứu lâm
               sàng cho thấy hình ảnh PET/CT có giá trị chẩn đoán chính xác hơn các thông tin
               từ PET hay CT riêng rẽ.















                                                  Hình 1.18: Máy PET/CT
               1.3. Các đồng vị phóng xạ phát Positron
                     Các đồng vị phóng xạ hay được sử dụng trong PET: đặc trưng là thời gian
                                                                          11
               bán hủy ngắn như carbon – 11 (T 1/2=20,40 phút)  C, nitrogen – 13 (T 1/2=9,96
                                                              15
                      13
                                                                                                       18
               phút)  N, oxygen – 15 (T 1/2=2,04 phút)  O và fluorin – 18 (T 1/2=110 phút)  F,
               gallium  68  (T 1/2=68,10  phút);  rubidium  82  (T 1/2=1,27  phút),  các  chất  này  đều
               được tạo ra từ máy gia tốc vòng cyclotron không vận chuyển được vì thời gian
               bán hủy rất ngắn. Nơi sản xuất chịu trách nhiệm về chất lượng của các DCPX đó,
               không có cơ quan nào kiểm tra, cấp phép vì không đủ thời gian để làm các thủ
               tục.
               1.4. Các dược chất phóng xạ dùng trong ghi hình PET-PET/CT
                     Dược  chất  phóng  xạ  (DCPX)  (hay  còn  gọi  là  thuốc  phóng  xạ)  là  những
               hợp chất đánh dấu (HCĐD) hạt nhân phóng xạ được điều chế dưới dạng thuốc
               uống, hít thở hoặc tiêm dùng trong chẩn đoán và điều trị bệnh.
                     Đồng vị phóng xạ sau khi đưa vào bệnh nhân, chúng sẽ liên kết với những
               chất khác trong mạch máu của cơ thể, chẳng hạn glucose, nước, hoặc ammonia
               mà không làm biến đổi hoạt tính sinh học của các hợp chất tự nhiên. Khi chúng





                                                            33
   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38