Page 261 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán
P. 261

+ Có hình ảnh bong màng xương (tạo góc Codman).






























                     A                                           B


                     Hình 6.32: Hình ảnh Sarcom cốt hóa; A: Thể đặc xương; B: Thể màng
                     xương.



                     2.2. Sarcom sụn nguyên phát (chondrosarcome)

                     - Tuổi: thường gặp ở trung niên, trên 40 tuổi.

                     - Lâm sàng:


                            + Giai đoạn đầu thường không biểu hiện triệu chứng lâm sàng.

                            + Khi khối u phát triển nhanh gây đau.

                     - Vị trí tổn thương:

                            + Nguyên phát thường xuất hiện ở cổ xương dài.

                            + Nếu thứ phát thường do thoái hóa của u sụn hay u xương sụn. Sarcom

                     sụn thứ phát thường phát triển tương đối chậm (50% sống trên 5 năm).

                     - Hình ảnh X quang:

                            + Hình ổ khuyết xương ở cổ xương dài, ở giai đoạn sớm có thể còn

                     thấy bờ rõ nét với viền đặc xương mỏng xung quanh không liên tục.

                            + Ở giai đoạn muộn hơn: hình phá vỡ vỏ, bờ nham nhở, không có viền
                     đặc xương xung quanh, xâm lấn vào phần mềm.




                                                                                                         261
   256   257   258   259   260   261   262   263   264   265   266