Page 265 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán
P. 265

A
                                                                 B



                                                                 Hình 6.35: Hình ảnh tổn thương ổ
                                                                 khuyết  xương  ở  tủy  xương  trong

                                                                 bênh Kahler

                                                                 A: Các ổ khuyết ở xương vòm sọ.

                                                                 B: Các ở khuyếtở xương cảng tay

                                                                 C:  Gẫy  xương  bệnh  lý  do  bệnh

                                                                 Kahler.
                     C



                     4. UNG THƯ XƯƠNG THỨ PHÁT


                           - Tất cả các loại ung thư đều có thể di căn vào xương. Các ung thư sau
                     hay di căn vào xương và được xếp theo thứ tự hay gặp giảm dần: tiền liệt
                     tuyến, vú, ung thư phế quản, tử cung, trực tràng, đại tràng xích- ma, thận,

                     tuyến giáp, thực quản, u biểu bì nốt ruồi.

                           -  Ở  trẻ  em  thường  do  ung  thư  nguyên  bào  thần  kinh, ung  thư  xương
                     nguyên phát và Sarcom Ewing.


                           - Dấu hiệu lâm sàng gợi ý:

                           + Đau xương cường độ tăng dần, nhịp độ tăng dần không chụi nổi.

                           + Đau các rễ thần kinh hoặc hội chứng ép tủy (khi có di căn cột sống).

                           + Gẫy xương tự phát (hiếm gặp).

                           - Hình ảnh X quang: chia làm hai thể sau



                                                                                                         265
   260   261   262   263   264   265   266   267   268   269   270