Page 31 - Giao trinh- Các bệnh lây qua đường tình dục

 Hạch đỏ, nóng, sưng, đau. Hạch vỡ mủ (như màu sô cô la), tạo

thành vết loét lâu lành có bờ nham nhở.

 Viêm hạch do u hạt bạch huyết hoa liễu

 Viêm hạch xuất hiện vài ngày, vài tuần sau khi có mụn nước, sẩn

nhỏ hoặc vết loét.

 Viêm hạch thường ở một bên (phổ biến là ở bẹn).

 Các hạch viêm thường tạo thành một khối, không di động, mềm

dần và chảy mủ ra ngoài thành nhiều lỗ dò hoặc đường hầm

thông nhau giống như "gương sen".

 Tiến triển lâu có thể kèm viêm hậu môn, trực tràng, đôi khi chít

hẹp hậu môn, lỗ rò quanh hậu môn.

- Các vết loét, mụn nước, sẩn nhỏ vùng hậu môn, sinh dục trước đó hoặc

kèm theo.

- Các biểu hiện khác ở da hoặc niêm mạc: sẩn, sẩn mủ, đào ban đặc biệt

chú ý thương tổn ở lòng bàn tay và bàn chân.

- Sốt hoặc không sốt.

5.3. Hướng xử trí và chăm sóc

5.3.1. Hướng xử trí

- Đối với mọi trường hợp sưng hạch bẹn nghi ngờ do bệnh lây truyền qua

đường tình dục, cán bộ y tế cần xác định và điều trị cho (các) bạn tình.

- Nếu chẩn đoán được căn nguyên gây bệnh thì điều trị theo căn nguyên,

nếu không thì phối hợp phác đồ điều trị giang mai và hạ cam.

- Các hạch to, mềm cần được chọc hút qua vùng da lành. Việc chích rạch

và dẫn lưu các hạch này có thể làm chậm quá trình lành vết thương và

không nên cố gắng thực hiện.

5.3.2. Chăm sóc

5.3.2.1. Thực hiện y lệnh thuốc

- Các thuốc điều trị giang mai: theo mục 4.3.2

22