Page 29 - Giao trinh- Các bệnh lây qua đường tình dục
P. 29
- Loét sinh dục tạo điều kiện cho HIV lây truyền dễ hơn. Hạ cam, herpes
sinh dục và giang mai hay gặp ở những nơi tỉ lệ lưu hành HIV cao và
việc phòng chống các bệnh này rất quan trọng của phòng chống HIV.
- Nhiễm HIV có thể làm thay đổi hình thể lâm sàng của loét sinh dục làm
cho chẩn đoán bệnh chứng khó hơn. Do đó cần nhấn mạnh sự cần thiết
phải điều trị sớm, đặc biệt ở những người nhiễm HIV.
- Ngoài nguy cơ nhiễm HIV, Herpes sinh dục còn nguy cơ lây nhiễm cao
cho thai nhi, đặc biệt ở giai đoạn chuyển dạ đẻ.
- Hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu đối với herpes sinh dục, người
bệnh phải mang bệnh suốt đời và rất hay tái phát. Nếu tái phát từ 6 lần
trở lên trong một năm cần gửi tuyến trên để điều trị. Người bị Herpes
sinh dục dễ dàng làm lây nhiễm cho bạn tình cho nên việc tư vấn đề
phòng lây nhễm là rất cần thiết.
- Bệnh giang mai có thể lây truyền từ mẹ sang thai qua bánh rau gây: sẩy
thai, thai chết lưu, giang mai bẩm sinh ...
- Tình dục an toàn và hướng dẫn sử dụng bao cao su đúng cách và
thường xuyên. Cần chú ý đối với các vết loét do Herpes sinh dục, bao
cao su không có tác dụng bảo vệ nếu không che phủ hết các vết loét.
- Thông báo và điều trị bạn tình.
- Địa điểm tư vấn và xét nghiệm HIV.
- Tuyến dưới cần chuyển tuyến khi:
Không có sẵn các thuốc trên đây.
Các triệu chứng không giảm sau một đợt điều trị.
Herpes tái phát từ 6 lần trở lên trong một năm.
Trường hợp bệnh giang mai và hạ cam không đáp ứng với điều trị
hoặc bệnh Herpes sinh dục có biểu hiện lâm sàng nặng và lan toả nên
nghĩ đến khả năng người bệnh bị suy giảm miễn dịch do nhiễm HIV.
20