Page 26 - Giao trinh- Các bệnh lây qua đường tình dục
P. 26
nhiễm bệnh cũng như lây nhiễm các bệnh STDs khác và lây nhiễm
HIV/AIDS.
- Địa điểm tư vấn và xét nghiệm HIV.
- Tuyến dưới cần chuyển tuyến khi: không có sẵn các thuốc trên; các
triệu chứng không giảm sau 3 ngày điều trị; nghi ngờ đau bụng do
nguyên nhân ngoại khoa; người bệnh có chậm kinh, mới đẻ, sẩy thai,
người bệnh có kèm theo chảy máu âm đạo.
4. Hội chứng loét sinh dục
Hội chứng loét sinh dục dùng cho quản lý bệnh ở cả nam và nữ.
Hội chứng loét sinh dục là tình trạng có các vết loét ở vùng sinh dục, hậu
môn gây nên bởi các tác nhân nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục.
Mô hình bệnh loét sinh dục thay đổi theo các khu vực khác nhau trên
thế giới trong đó Herpes sinh dục, giang mai và hạ cam là những bệnh hay
gây ra loét.
4.1. Nguyên nhân gây loét sinh dục thường gặp
- Xoắn khuẩn giang mai gây bệnh giang mai.
- Trực khuẩn hạ cam gây bệnh hạ cam.
- Virus herpes (Herpes Simplex Virus-HSV) có 2 loại HSV-1 và HSV-2,
nhưng herpes sinh dục chủ yếu do HSV-2 gây ra.
4.2. Triệu chứng lâm sàng
- Có một hay nhiều vết loét ở vùng sinh dục - hậu môn, môi, lưỡi, họng…
có thể đau hoặc không đau. Đặc điểm của vết loét theo nguyên nhân:
Vết loét do giang mai (hay săng giang mai thời kỳ I): là vết trợt
nông, hình tròn hoặc bầu dục, ranh giới rõ ràng, không có bờ, đáy
phẳng, thâm nhiễm cứng, không ngứa, không đau, không điều trị
cũng sẽ tự khỏi sau 6 - 8 tuần, thường có một vết. Kèm theo viêm
hạch vùng lân cận, thường là hạch bẹn một bên, di động, không
đau, không mưng mủ.
17