Page 24 - Giao trinh- Các bệnh lây qua đường tình dục

- Địa điểm tư vấn và xét nghiệm HIV.

3. Hội chứng đau bụng dưới

Hội chứng đau bụng dưới có các triệu chứng tiết dịch âm đạo, đau,

chảy máu khi giao hợp và sốt. Hội chứng đau bụng dưới bao gồm cả viêm

nhiễm đường sinh sản và viêm nhiễm lây truyền qua đường tình dục.

Tất cả các phụ nữ có hoạt động tình dục bị đau bụng dưới cần phải

được đánh giá cẩn thận để tìm các dấu hiệu viêm tiểu khung. Đau bụng dưới

do lậu cầu, Chlamydia có nguy cơ dẫn đến vô sinh. Tuy nhiên, đau bụng dưới

có thể do một số bệnh cấp cứu ngoại khoa và sản phụ khoa, do vậy cần được

khám xét cẩn thận để có chẩn đoán và chỉ định điều trị đúng.

3.1. Nguyên nhân gây đau bụng dưới liên quan đến viêm tiểu khung

- Lậu cầu khuẩn

- Chlamydia trachomatis

- Vi khuẩn kỵ khí, vi khuẩn Gram âm và liên cầu.

3.2. Triệu chứng lâm sàng

- Đau bụng dưới:

 Đau có thể là cấp tính hoặc mạn tính.

 Đau cấp tính: cần loại trừ các cấp cứu ngoại khoa hoặc sản phụ

khoa như: viêm ruột thừa, nang buồng trứng xoắn, thai ngoài tử

cung, lạc nội mạc tử cung...

 Đau mạn tính: không theo chu kỳ, thường có liên quan đến viêm

tiểu khung, viêm phần phụ.

- Đau, chảy máu khi giao hợp.
- Tiết dịch âm đạo.

- Có thể sốt hoặc thân nhiệt vẫn bình thường.
- Tuy nhiên, các dấu hiệu lâm sàng của viêm tiểu khung thay đổi và có

thể không rõ ràng.

15