Page 161 - Giáo trình môn học Cấu tạo cơ thể
P. 161
- Dây thần kinh quay tách ra từ thân nhì sau, đi cùng động mạch cánh tay
sâu ra khu sau nằm sát rãnh xoắn xương cánh tay, sau đó nó chọc qua vách
gian cơ ngoài để ra trước theo rãnh nhị đầu ngoài của hố khuỷu và chia 2
nhánh đi xuống cẳng tay. Dây thần kinh quay phân ra các nhánh vận động cho
cơ tam đầu và các nhánh cảm giác vùng cánh tay ngoài và sau.
Khi chấn thương gãy 1/3 giữa xương cánh tay, gây tổn thương bó mạch
thần kinh quay.
Bó mạch thần kinh dưới: Nằm ở 1/3 dưới mặt trong cánh tay, ngay phía
sau vách gian cơ trong gồm dây thần kinh trụ và động mạch bên trụ trên
(động mạch bên trong trên). Đoạn này dây thần kinh trụ không cho nhánh bên
nào mà đi xuống tiếp vào rãnh khuỷu trong của vùng khuỷu.
2.3. Vùng cẳng tay
Hai xương cẳng tay và màng gian cốt cẳng tay và vách gian cơ chia cẳng
tay thành 3 khu: khu cẳng tay trước, khu cẳng tay sau và khu ngoài. Theo kiểu
mô tả định khu, các cơ cẳng tay (20 cơ) được xếp thành 3 nhóm về 3 vùng nói
trên. Về chức năng hầu hết các cơ cẳng tay là những cơ gây nên các cử động
của bàn tay và ngón tay và cũng được chia thành nhóm đối kháng nhau về động
tác: các cơ vùng cẳng tay trước gấp bàn tay và ngón tay, các cơ cẳng tay sau
duỗi bàn tay và ngón tay.
2.3.1. Cơ vùng cẳng tay
Các cơ ở khu cẳng tay trước
Vùng này có 8 cơ xếp thành 4 lớp ( gọi là toán cơ trên ròng rọc, chức năng
gấp cẳng tay, cổ tay, bàn tay và ngón tay) theo thứ tự từ nông đến sâu là:
- Lớp thứ nhất tính từ ngoài vào trong có 4 cơ: cơ sấp tròn, cơ gan tay
lướn, cơ gan tay bé và cơ trụ trước
- Lớp thứ hai có 1 cơ: cơ gấp chung nông ngón tay
- Lớp thứ ba có 2 cơ: cơ gấp dài ngón cái ở ngoài và cơ gấp chung sâu
các ngón tay
- Lớp thứ tư có 1 cơ: cơ sấp vuông ở ¼ dưới cẳng tay
Thần kinh chi phối: do thần kinh trụ, thần kinh giữa vận động.
157