Page 149 - Giáo trình môn học Cấu tạo cơ thể
P. 149
4. Cơ, mạch máu, thần kinh vùng bụng
4.1. Thành bụng trước bên
Là thành phẫu thuật đi vào ổ bụng, khi viêm phúc mạc các thớ cơ của
thành co cứng và nổi hẳn lên.
Đi từ nông đến sâu gồm có: Da, mô dưới da và lớp cơ.
- Cơ thẳng bụng: có 2 cơ phải và trái chạy dọc hai bên đường trắng giữa, từ
mào mu và khớp mu chạy lên bám vào các sụn sườn V- VII, mặt trước của cơ bị
chia cắt bởi từ 3-5 dải mô xơ chạy ngang gọi là các đường gân cắt ngang.
- Cơ tháp: là cơ tăng cường cho cơ thẳng to, đi từ xương mu vào bao cân
cơ thẳng to.
- Ở thành bụng bên, ba lớp cơ dẹt tạo nên thành cơ vững vì sợi cơ cuả
mỗi cơ chạy theo hướng khác nhau.
+ Cơ chéo bụng ngoài: chạy chếch xuống dưới vào trong.
+ Cơ chéo bụng trong: chạy thẳng góc với các sợi cơ chéo bụng ngoài.
+ Cơ ngang bụng: chạy ngang qua thành bụng.
Tác dụng các cơ thành bụng trước bên
Với tính chất như một nhóm cơ,các cơ thành bụng trước bên bảo vệ và giữ
cho các tạng bụng không sa ra ngoài; gấp nghiêng bên và xoay cột sống; nén ép
các tạng bụng trong lúc thở ra gắng sức;và tạo ra lực cần thiết trong ổ bụng
trong lúc đại tiện và sinh đẻ.
Phân chia thành bụng trước bên
Kẻ 4 đường thẳng , trong đó hai đường thẳng đứng kẻ từ hai điểm giữa
bờ sườn phải và trái xuống và 2 đường thẳng ngang; 1 đường thẳng ngang nối
hai điểm thấp nhất bờ sườn, còn 1 đường thẳng ngang nối hai gai chậu trước
trên. Từ 4 đường thẳng trên thành bụng chia ra làm 9 vùng như sau:
- Phần trên gồm 3 vùng, giữa là vùng thượng vị, hai bên là vùng hạ sườn
phải và trái.
- Phần giữa gồm 3 vùng, giữa là vùng quanh rốn; hai bên là vùng mạn
sườn phải và trái.
- Phần dưới gồm 3 vùng giữa là vùng hạ vị; hai bên là hố chậu phải và trái.
145