Page 73 - Giáo trình môn học y học cổ truyền

- Bệnh nhân có bị đau đầu, mất ngủ không?

- Có cảm giác hồi hộp, đánh trống ngực không?

- Biểu hiện bất thường như: hay quên, mất tập trung, dễ cáu giận...

- Hỏi về áp lực công việc, đời sống gia đình của người bệnh

- Hỏi về việc sử dụng thuốc, bệnh nhân đã đi khám hay điều trị chưa?

+ Tiền sử:

- Các bệnh đã mắc và cách thức điều trị

- Tiền sử gia đình

2.1.2. Thăm khám

- Thể trạng chung

- Vẻ mặt, trạng thái tinh thần

- Đo mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở, cân nặng

- Khám tình trạng tuần hoàn, hô hấp, tiêu hóa, thần kinh

2.1.3. Thu thập thông tin và tham khảo hồ sơ bệnh án

- Xem bệnh án để biết: Chẩn đoán bệnh, mức độ bệnh, chỉ định thuốc, các

kết quả xét nghiệm

- Các yêu cầu chăm sóc và theo dõi khác
2.2. Chẩn đoán chăm sóc

- Người bệnh suy nhược
- Biểu hiện bất thường (mệt mỏi, cáu gắt, hay quên…) liên quan đến tình

trạng suy nhược thần kinh
- Lo lắng, thiếu hụt kiến thức

2.3. Lập kế hoạch chăm sóc

- Cải thiện tình trạng suy nhược

- Giải quyết các bất thường về thể chất và tinh thần

- Giảm lo lắng, bổ sung kiến thức

2.4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc

2.4.1. Cải thiện tình trạng suy nhược

- Giữ gìn bệnh phòng yên tĩnh, sạch sẽ, ngăn nắp, tránh ồn ào, ánh sáng trong

phòng vừa phải, hơi tối, tránh ánh sáng mạnh hoặc chiếu sáng trực tiếp.
73