Page 187 - Giáo trình môn học Chăm sóc sức khỏe trẻ em
P. 187

Bảng 8 Liều lượng ORS trong 4 giờ đầu

                        Cân nặng  < 6kg                   6 - <10 kg      10 - < 12 kg  12 - 19 kg


                        Tuổi           < 4 tháng          4- <12 tháng  12 - <2 tuổi       2 - < 5 tuổi
                        Số ml          200 – 400          400 – 700       700 – 900        900 - 1.400




                  + Chỉ dùng tuổi của trẻ khi không biết cân nặng. Số lượng ORS ước tính (ml) cần

                  dùng được tính bằng cân nặng của trẻ (kg) x 75.

                  + Cho trẻ uống thêm ORS nếu trẻ đòi uống nhiều hơn số lượng chỉ dãn.

                  + Đối với những trẻ dưới 6 tháng không được bú mẹ nên cho thêm 100 - 200 ml

                  nước sôi để nguội trong thời gian này.

                     Hướng dẫn bà mẹ cách cho trẻ uống ORS:

                  + Cho trẻ uống thường xuyên từng ngụm nhỏ bằng chén hoặc thìa.

                  + Nếu trẻ nôn, dừng lại 10 phút sau đó tiếp tục cho uống, nhưng uống chậm hơn.

                  + Tiếp tục cho bú mẹ bất cứ khi nào trẻ muốn.

                      Sau 4 giờ:

                  + Đánh giá lại và phân loại tình trạng mất nước của trẻ

                  + Lựa chọn phác đồ thích hợp để tiếp tục điều trị

                  + Bắt đầu cho ăn như hướng dẫn ở phác đồ A

                  - Bù dịch theo phác đồ C: bù dịch bằng đường tĩnh mạch tại bệnh viện nếu trẻ được

                  phân loại mất nước nặng.

                  Dung dịch truyền: Ringer lactat hoặc Natriclorua 0,9%. Liều lượng như sau

                                        Bảng 9 Lượng dịch cần bù theo phác đồ C

                            Tuổi           Trước tiên cho 30ml/kg            Sau đó cho tiếp 70ml/kg

                      Dưới 1 tuổi        Trong 1 giờ đầu                   Trong 5 giờ tiếp theo

                      Trên 1 tuổi        Trong 30 phút đầu                 Trong 2giờ 30 phút tiếp theo








                                                                                                            187
   182   183   184   185   186   187   188   189   190   191   192