Page 23 - Lượng giá chức năng hệ vân động
P. 23
Thii cd bang tay (MMT: Manual Muscle Test) la mot phUdng tien de do lUdng
sii co cd toi da cua mot cd hay mot nhom cd. PhUdng phap chinh xac nhat la thii
nghiem cd rieng le, neu gan nhu la co the. Trong tien trinh nay, cd dUdc tach biet
mot cach can than thong qua viec dat tu the dung, sii on dinh viing chac, va kiem
soat chat che mau cii dong. Loai thu cd nay dUdc mo ta bdi Kendall va McCrearv.
Mot phUdng phap khac va thUdng dUdc dung trong thii cd bang tay la danh gia siic
manh ciia mot nhom cd ma no thiic hien mot cii dong dac thu tai mot khdp. Loai
thii cd nay dUdc mo ta bdi Daniels va Worthingham. Va do cii dong thUdng la do
mot nhom cd nen trong giao trinh nay, da phan cac dong tac thii cd dUdc mo ta
theo cach thii hai, ngoai trii phan thii cd trong cac cii dong ciia cot song thi lai
dUdc tham khao theo Kendall va McCreary.
Thii cd la mot phUdng tien liidng gia cd ban doi vdi benh nhan bi roi loan ndron
van dong dUdi, nhiing benh ly ve cd nguyen phat, va nhiing trUdng hdp chan
thUdng chinh hinh. Tieu chuan dung de do lUdng siic manh la dau hieu ciia su co
cd, so cung do ciia ROM thiic hien dUdc, so liidng liic de khang ma cd co the khang
can, ke ca trong liic.
1. Nhufng han che cua thii cd bang tay
Nhiing han che cua thii cd bang tay la, no khong the do lUdng dUdc siic ben
(endurance) ciia cd — so lan ma cd co the co d miic do toi da; sii dieu hdp cd
(coordination) - nhiing tac dong uven chuyen nhip nhang ciia hoat dong cd; hay
kha nang thao tac van dong (motor performance) ciia ngUdi benh - sii dung nhiing
cd cho hoat dong chiic nang.
Thii cd bang tay khong the dung mot cach chinh xac cho nhiing benh nhan bi
co ciing (spasticity) do ton thUdng ndron van dong tren, vi du nhu tai bien mach
mau nao (CVA: cerebrovascular accident) hay bai nao (CP: cerebral palsy). Dieu
nay la do trong nhiing benh ly nay, cd thUdng d trong trang thai tang trUdng liic
(hypertonic). TrUdng liic cd va kha nang thiic hien nhiing cii dong bi anh hudng bdi
nhiing phan xa nguyen thuy (primitive reflexes) va vi the ciia dau va than trong
khong gian. Cii dong co khuynh hudng xay ra trong mau dong van khoi (gross
synergistic pattern), va dieu nay lam cho ngUdi benh khong the tach biet cii dong
ciia tiing khdp rieng le, ma do la mot yeu cau trong tien trinh thii cd bang tav.
2. Nhufng kien thCfc va ky nang can co de thii cd b&ng tay
Gia tri ciia thii cd bang tay phu thuoc vao kien thiic va ky nang ciia ngUdi
kham. Quan sat cac cii dong mot cach can than, sd nan cd mot cach chinh xac va
1 , *
can than, dat tu the dung, luon tuan thu tien trinh ciia thii cd, va kinh nghiem cua
ngUdi kham la nhiing veu to quyet dinh cho mot thii nghiem chinh xac.
22
