Page 83 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

Hình 2.38: Chụp đường
mật trong mổ

2.2. Chụp đường mật sau mổ qua Kerh chữ T (H 2.39)

2.2.1. Mục đích

- Kiểm tra sự lưu thông của đường mật sau phẫu thuật trước khi rút Kerh,
tìm sỏi sót trong đường mật.

- Đánh giá tình trạng của hệ thống đường mật.

- Xác định những tổn thương nhỏ, hẹp hoặc giãn đường mật.

- Lấy sỏi nhỏ qua Kerh bằng ống thông đặc biệt.

2.2.2. Kỹ thuật chụp

- Bộc lộ vùng cần chụp.

- Bệnh nhân nằm ngửa, hơi nghiêng về bên phải 10-15º

- Kẹp dẫn lưu Kerh bằng Pince đã khử trùng.

- Gắn bơm tiêm trong đó có chứa khoảng 20 ml thuốc cản quang, bơm
vào dẫn lưu Kerh trên chỗ kẹp.

- Tiến hành soi dưới màn huỳnh quang để quyết định bơm thuốc vào nhiều

hay ít.

- Đặt phim cỡ 30x40 cm trên hoặc dưới bàn chụp X quang khu trú vào vùng
gan.

83