Page 79 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

- Ống gan chia làm hai ống: ống gan phải và ống gan trái

Các ống gan phải và trái phân nhánh vào trong gan theo các phân thùy gan.

Việc đánh giá các phân thùy gan trên X quang thường qui dựa vào việc phân
nhánh đường mật trong gan khi chụp đường mật có thuốc cản quang.

1.2. Giải phẫu X quang gan mật

1.2.1 Hình dáng, kích thước gan

1.2.1.1. Hình dáng

Là một hình cản quang ở dưới vòm hoành phải và một phần vòm hoành
trái, trông gần như một hình tam giác. Gan bao gồm:

- Hai góc nhọn và một góc tù

+ Một góc nhọn ở dưới hay còn gọi là đỉnh

+ Một góc nhọn ở bên trái, góc này khó quan sát vì bị tim che lấp

+ Một góc tù ở trên

- Có 3 bờ:

+ Bờ trên hay bờ hoành: cong đều theo vòm hoành phải từ góc trên đến
bên trái.

+ Bờ sườn: Từ góc trên đến đỉnh
+ Bờ dưới: từ đỉnh đến bên trái.

1.2.1.2. Kích thước

- Kích thước hoành đỉnh: từ góc trên tới đỉnh, kích thước khoảng 14-16,5 cm.

- Kích thước hoành cột sống: từ góc trên đến giao điểm giữa bờ dưới và cột
sống.

1.2.2. Hình dáng, vị trí và sự bài xuất của túi mật

1.2.2.1. Hình dáng

- Thay đổi khác nhau tùy theo thể trạng.
- Người có thể trạng to béo: Túi mật tròn

- Người có thể trạng trung bình: túi mật có hình bầu dục

- Người thể trạng suy nhược: túi mật dài

1.2.2.2. Vị trí

- Người có thể trạng to béo: túi mật ở ngang khoang xương sườn 10, 11

79