Page 46 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

Bài 3: KỸ THUẬT CHỤP X QUANG RUỘT NON

(Thêi gian: 2 tiÕt)

MỤC TIÊU HỌC TẬP

1. Trình bày được chỉ định và chuẩn bị trước chụp ruột non.

2. Trình bày được các phương pháp đưa thuốc cản quang vào ruột non.

3. Trình bày được kỹ thuật chụp ruột non.

Khi thăm khám hình ảnh bệnh lý ruột non, trừ trường hợp các quai ruột
giãn đầy hơi do tắc có thể quan sát được trên phim chụp X-quang ổ bụng không

chuẩn bị. Còn lại các trường hợp khác đều phải dùng đến thuốc cản quang.

1. GIẢI PHẪU ĐIỆN QUANG RUỘT NON (TIỂU TRÀNG)

1.1. Đại cương về giải phẫu ruột non

Ruột non dài khoảng 2,8 - 3,5m, gồm hai phần:

- Hỗng tràng: tiếp theo tá tràng, đường kính khoảng 25-30mm, cấu tạo bên

trong niêm mạc ruột có các nếp nằm sát nhau và rất mảnh giống như “lá dương
xỉ”.

- Hồi tràng: tiếp theo hỗng tràng, kích thước hẹp hơn, chỉ từ 15-20mm và

có ít nếp gấp hơn.

Toàn bộ ruột non xắp xếp thành các quai ruột, có tất cả từ 14- 16 quai, niêm
mạc ruột non dày khoảng 3mm, niêm mạc ruột non có nhiều nếp, trên mỗi nếp

có nhiều mao tràng (nhung mao).

Ruột non tham gia vào quá trình tiêu hóa có các loại nhu động sau:

- Nhu động đẩy tới

- Nhu động lắc tại chỗ

- Nhu động co bóp từng đoạn

1.2. Hình ảnh giải phẫu X quang ruột non

1.2.1. Cách xắp xếp

46