Page 32 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao
P. 32
+ Nếu dạ dày - HTT đều không có tổn thương thì ta chụp hàng loạt ở tiền môn
vị và HTT hoặc các phần nghi ngờ ở bờ cong nhỏ.
- Dùng phim 24x30 cm (hoặc 30x 35 cm hoặc 35x 43 cm) chia 4 (2 ảnh có ép,
2 ảnh không ép).
Chú ý: Trước khi chụp ta phải cố định màn huỳnh quang hô bệnh nhân nín
thở để chụp.
3.1.3. Tiêu chuẩn phim
- Quan sát thấy toàn bộ dạ dày và tá tràng
- Quan sát rõ phần hang vị, tiền môn vị, môn vị và hành tá tràng
- Phần đứng và phần ngang dạ dày chứa đầy thuốc cản quang
3.2. Thì 2 (chụp tư thế nằm)
Sau khi chụp các phim ở tư thế đứng, cần chụp bổ sung các phim ở tư thế
nằm.
3.2.1. Tư thế chếch trước phải
3.2.1.1. Kỹ thuật
- Bệnh nhân nằm sấp, phần trước phải của cơ thể áp lên bàn chụp sao cho
0
thân mình tạo một góc 40-70 .
- Tay phải xuôi theo cơ thể và chân phải duỗi thẳng, tay trái gập khuỷu đưa
lên phía đầu và chân trái co nhẹ để cố định tư thế.
- Dùng cỡ phim 24x30 cm, chia 4 (chụp hàng loạt) trên vùng hang vị và tá
tràng.
- Tia trung tâm thẳng góc với trung tâm phim ở hành tá tràng ngang mức L1.
- Hằng số: thông thường 125 Kv, 5mAs, 1m.
- Chụp lúc bệnh nhân nín thở ở thì thở ra.
3.2.1.2. Tiêu chuẩn phim
- Thấy toàn bộ dạ dày và khung hành tá tràng.
- Hành tá tràng ở vị trí nghiêng.
- Tia trung tâm ở mức L1 với thân vị và khung tá tràng ở giữa phim.
- Đường bờ dạ dày-tá tràng không bị mờ do di động.
32