Page 162 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

2. MỤC ĐÍCH VÀ CHỈ ĐỊNH-CHỐNG CHỈ ĐỊNH

2.1. Mục đích

Chụp tủy sống cản quang hay còn gọi là chụp tủy đồ (myelogram) giúp

thăm khám điện quang tủy sống và các rễ thần kinh bằng chất cản quang.

Tủy sống và các rễ tủy được nhìn thấy giới hạn bằng bơm thuốc cản
quang vào trong khoang dưới nhện của vùng ống tủy, cho phép chẩn đoán một

số bệnh lý của tủy sống. Chụp tủy sống thường áp dụng ở đoạn thắt lưng và
vùng cổ do hai vùng hay gặp tổn thương đường vào cũng không khó.

2.1. Chỉ định

- Thoát vị đĩa đệm cột sống.

- Các khối u vùng cột sống: u ngoài tuỷ và trong tuỷ, u lành tính và ác tính.

- Viêm dính các màng quanh tuỷ sống.

- Các chèn ép, đè dẩy vào bao rể thần kinh.

- Các dị dạng mạch máu tuỷ sống và xung quanh tuỷ sống.

- Hẹp ống sống.

- Chụp ống sống có bơm cản quang để phối hợp với chụp cắt lớp vi tnh

(myelo-can) để chẩn đoán.

2.2. Chống chỉ định

- Dịch não tủy có máu: biểu hiện kích thích ống tủy, chất cản quang có thể
hình thành máu cục.

- Viêm màng nhện: chất cản quang làm nặng phản ứng viêm..

- Tăng áp lực nội sọ, đe dọa tụt kẹt não.
3. CHUẨN BỊ

3.1. Cán bộ y tế

- 1 bác sỹ chuyên khoa có khả năng chọc kim tuỷ sống

- 1 y tá thông hiểu thủ thuật phòng mổ

- 1 kỹ thuật viên x quang điều khiển máy

3.2. Phương tiện

- Máy X quang tăng sáng truyền hình hay máy X quang chụp tim mạch

162