Page 267 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

Hình 6.36: Hình ảnh di căn

xương

A: Thể đặc xương.

B: Thể tiêu xương.

C: Thể hỗn hợp.
C

NGUYÊN TẮC CHẨN ĐOÁN U XƯƠNG

U xương có đặc điểm dich tễ học về tuổi và vị trí tổn thương khá rõ ràng
trong đa phần các trường hợp. Đây là các yếu tố quan trọng giúp biện luận tìm

chẩn đoán. Để chẩn đoán u xương bao giờ cũng phải xét đến 3 đặc điểm:

+ Tuổi bệnh nhân

+ Vị trí tổn thương: xương xốp hay xương dài; ở đầu, thân hay cổ xương;

ở ống tuỷ hay vỏ xương.

+ Đặc điểm hình ảnh của vùng tổn thương: bờ viền, mật độ, vỏ xương,
bong màng xương, xâm lấn phần mềm…

CÁC DẤU HIỆU GỢI Ý CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

U XƯƠNG LÀNH TÍNH VÀ U XƯƠNG ÁC TÍNH

ĐẶC ĐIỂM U LÀNH U ÁC

1.Viền đặc xương Có Không

2. Bờ khối u Nhẵn Nham nhở, không đều

3. Dấu hiệu thổi vỏ Có Không

4. Phá vỡ vỏ xương Không Phá vỡ vỏ rõ

5. Xâm lấn phần mềm Không Có xâm lấn

6. Bong màng xương Không Có

(Codmann)

267