Page 218 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

HÌNH ẢNH X QUANG MỘT SỐ TỔN THƯƠNG XƯƠNG

KHỚP CƠ BẢN

Số tiết: 01

MỤC TIÊU HỌC TẬP

1. Trình bày được hình ảnh X quang những tổn thương bệnh lý cơ bản của
xương khớp

2. Trình bày được hình ảnh X quang những tổn thương cơ bản của chấn

thương xương khớp.

1. HÌNH ẢNH X QUANG CÁC TỔN THƯƠNG BỆNH LÝ CƠ BẢN

CỦA XƯƠNG

1.1. Bất thường về cấu trúc

1.1.1. Loãng xương (còn gọi là xương mất chất vôi)

Loãng xương có thể thấy được trên phim X quang khi lượng calci chứa

trong xương giảm từ 30% trở lên, biểu hiện trên phim dưới hai dạng:
- Loãng xương đồng đều:

+ Hình xương nhạt do mất chất vôi có khi chỉ đậm hơn phần mềm một ít.

+ Vỏ xương mỏng, loãng xương nhiều, vỏ xương có thể mỏng như
đường kẻ bằng bút chì, ống tuỷ rộng ra.

+ Mạng lưới xương xốp trở lên thưa thớt và rõ nét.

- Loãng xương lốm đốm:

Trên nền của tổ chức xương bình thường hay bị loãng xương xuất hiện
các vùng hình tròn sáng hơn bình thường như hình kê hay to hơn (thường hay

ở vùng hành xương hay xương sọ).
Loãng xương thường gặp trong các bệnh cảnh sau:

- Bất động xương lâu.

- Thiếu các sinh tố, calci, P,…do các nguyên nhân khác nhau.

- Các quá trình bệnh lý ở xương như: viêm, lao xương, hội chứng Sudeck (rối
loạn vận mạch đầu dưới chỗ gẫy).

218