Page 221 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

Giới hạn (bờ viền) khuyết xương: phụ thuộc vào tốc độ phát triển của

tổn thương và quyết định tình trạng của xương kề bên.

- Giới hạn đặc: tổn thương tiến triển chậm (nhiễm khuẩn mạn tính, u lành
tính).

- Bờ viền rõ: hình khuyết như đột lỗ, không có phản ứng xung quanh thể

hiện tổn thương tiến triển chậm (bệnh Kahler…).

- Bờ viền thành quầng hoặc không liên tục: thể hiện tổn thương tiến triển
rất nhanh (ung thư nguyên phát hoặc thứ phát u, nhiễm khuẩn cấp tính) đôi

khi giới hạn trở nên rất mờ không thấy rõ do xuất hiện nhiều lỗ rất nhỏ đó là
tổn thương tiến triển nhanh (thường là u ác tính nguyên phát).

Các nguyên nhân gây tiêu xương:

- Viêm xương, đặc biệt là lao xương.

- Do chèn ép từ ngoài vào (phồng động mạch, tĩnh mạch).

- U xương kén xương.

A B

Hình 6.7: Hình ảnh tiêu xương; A: hình khuyết xương do bệnh u nội sụn;
B: hình khuyết xương trong bệnh cảnh polyostotic fibrous dysplasia

1.1.4. Hoại tử xương (còn gọi là xương chết)

Là hình ảnh một phần xương đã chết. Nó chỉ nhận thấy được trên phim
khi được bao bọc xung quanh với vòng sáng do tiêu xương.

Hoại tử xương thường gặp trong bệnh viêm xương tuỷ.

221