Page 213 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

CHƯƠNG VI

CHẨN ĐOÁN X QUANG XƯƠNG KHỚP

HÌNH ẢNH X QUANG XƯƠNG KHỚP BÌNH THƯỜNG

Số tiết: 01

MỤC TIÊU HỌC TẬP

1. Trình bày được hình ảnh X quang của xương bình thường.

2. Trình bày được hình ảnh X quang của khớp bình thường

1. HÌNH ẢNH X QUANG CỦA XƯƠNG BÌNH THƯỜNG

Cấu trúc của xương gồm có xương đặc và xương xốp. Xương xốp biểu
hiện trên phim là các thớ xương đậm xen kẽ các phần tổ chức tủy không cản
quang, xương đặc là phần cản quang không đều.

Về hình thái bộ xương được phân ra 3 loại: xương dài, xương ngắn và
các xương dẹt.

1.1. Xương dài

Như xương đùi, xương cánh tay, xương cẳng tay…Các xương này có

cấu trúc gồm 3 phần: đầu xương, thân xương và hành xương.

- Đầu xương: được bao bọc bởi tổ chức sụn khớp, đầu xương và hành
xương là tổ chức xương xốp, có lớp vỏ xương rất mỏng bao bọc (lớp vỏ

xương dưới sụn), ở vùng mặt khớp thì bờ xương rất nhẵn.

Ở trẻ nhỏ đầu xương được biểu hiện bằng các điểm cốt hóa (sụn tăng
trưởng) ngăn cách chỏm xương với thân xương. Trẻ càng lớn đầu xương càng

hoàn thiện dần và sụn tiếp hợp chỉ còn là băng sáng trên phim, băng sáng này
ngày càng hẹp lại và mất đi ở người trưởng thành.

- Thân xương: là một ống được cấu tạo bởi 3 thành phần, từ ngoài vào

trong gồm có:

+ Màng xương: là màng tổ chức liên kết bao quanh xương, màng
xương không cản quang, chỉ thấy được trên phim khi có bong màng xương

khỏi thân xương và phản ứng bồi đắp xương từ bên trong của màng xương. Ở

213