Page 207 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

B
A

Hình 5.8: Hình ảnh huyết khối tĩnh mạch chủ dưới do ung thư thận

A: Hình khuyết lệch trục, bờ nham nhở không đều.

B: Hình khuyết trên một đoạn dài, bờ nham nhở không đều.

2.3. Chẩn đoán phân biệt

- Áp xe.

- Viêm thận bể thận hạt vàng.

- U lành Sarcom hoặc biến chứng của nang.

3. CÁC U CỦA BỂ THẬN- NIỆU QUẢN

Các u của bể thận hiếm hơn u thận và bàng quang, nó thường gây nên

bít tắc đường tiết niệu dẫn đến ứ đọng nước tiểu, nhiễm trùng, sỏi tiết niệu.
Trên các phim UIV thấy hình khuyết ở các đài, bể thận, niệu quản kèm theo ứ

nước thận. Thông thường rất khó phân biệt ở giai đoạn đầu là u lành hay ác
tính (trừ u mạch ở bể thận dễ chẩn đoán bằng chụp mạch). Ở giai đoạn muộn

có thể xác định tính chất ác tính dễ dàng hơn nhờ dấu hiệu xâm lẫn nhu mô
thận.

3.1. Hình ảnh X quang trên phim chụp UIV

- Hiếm khi thấy các vôi hoá.

- Hình khuyết bờ sáng không đều trong niệu quản hoặc đài bể thận.

207