Page 176 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán
P. 176

B




            A

            Hình 4.5: Hình ảnh tắc ruột non; A: mức nước- mức hơi xếp hình bậc thang
            trên phim chụp bụng KCB tư thế đứng; B: hình ảnh mức nước- mức hơi (tắc

            ruột non) tư thế nghiêng trái, tia X đi ngang.



            4.1.2. Tắc ruột cơ giới đại tràng

            4.1.2.1. Tắc đại tràng do nghẽn

            - Xoắn đại tràng sigma:


                    + Quai ruột giãn to, chứa nhiều hơi, ít dịch, có hình vòng cung (hình
            chữ U hoặc hình chữ C ngược).

                    + Hai chân của vòng cung ở trong tiểu khung, tại đây chúng nằm sát

            nhau như hình hai nòng súng.

                    + Chụp trực tràng có thuốc cản quang thấy thuốc vào trực tràng sau đó
            thuôn nhỏ và dừng lại ở vùng sigma như mỏ chim.

            - Xoắn manh tràng:


                    +  Tạo  nên  hình  liềm  hơi  nằm bên  trái  cột  sống, hình  lấm  chấm  của
            manh tràng biến mất.

                    + Đại tràng phía hạ lưu rỗng, tiểu tràng giãn ít hoặc nhiều.












                                                                                                 176
   171   172   173   174   175   176   177   178   179   180   181