Page 176 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán
P. 176
B
A
Hình 4.5: Hình ảnh tắc ruột non; A: mức nước- mức hơi xếp hình bậc thang
trên phim chụp bụng KCB tư thế đứng; B: hình ảnh mức nước- mức hơi (tắc
ruột non) tư thế nghiêng trái, tia X đi ngang.
4.1.2. Tắc ruột cơ giới đại tràng
4.1.2.1. Tắc đại tràng do nghẽn
- Xoắn đại tràng sigma:
+ Quai ruột giãn to, chứa nhiều hơi, ít dịch, có hình vòng cung (hình
chữ U hoặc hình chữ C ngược).
+ Hai chân của vòng cung ở trong tiểu khung, tại đây chúng nằm sát
nhau như hình hai nòng súng.
+ Chụp trực tràng có thuốc cản quang thấy thuốc vào trực tràng sau đó
thuôn nhỏ và dừng lại ở vùng sigma như mỏ chim.
- Xoắn manh tràng:
+ Tạo nên hình liềm hơi nằm bên trái cột sống, hình lấm chấm của
manh tràng biến mất.
+ Đại tràng phía hạ lưu rỗng, tiểu tràng giãn ít hoặc nhiều.
176