Page 162 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán
P. 162
+ Đoạn hẹp với các niêm mạc bình thường, không có loét biểu hiện của
hẹp do đè ép, tỳ ngoài vào đại tràng.
Hình 3.42: Các tổn thương thành đại tràng
1.Hẹp: a)U ác tính; b)Viêm; c) Đè ép
2. Cắt cụt: a) U ác tính, b) Lồng ruột, c) xoắn theo trục
3.Khuyết lành tính:a)Không cuống; b)Có cuống
4.Loét thấu kính(ác tính)
5.áp xe hình cúc áo và dò dưới niêm mạc
6.Đại tràng co rút tại vùng tiếp xúc với ổ viêm
3.3. Một số hình ảnh X quang bất thường và bệnh lý của đại tràng
3.3.1. Quai ruột nguyên thuỷ quay dở vòng hay bệnh mạc treo chung
Về phôi thai học, vào tuần thứ 5 quai ruột nguyên thuỷ hình chữ U nằm
ngoài ổ bụng theo mặt phẳng trước sau theo cuống rốn, đến tuần thứ 9 thì quai
90 độ ngược chiều kim đồng hồ đưa mầm manh tràng và đại tràng lên về phía
trái, mầm tiểu tràng qua phía phải, trước tuần lễ thứ 12 thì quai ruột quay
thêm 180 độ đưa mầm manh tràng và đại tràng lên qua phải và mầm tiểu tràng
qua trái.
Nếu trong quá trình quay quai ruột dừng lại ở giai đoạn một thì trên
phim sẽ thấy toàn bộ tiểu tràng nằm bên phải ổ bụng, đại tràng lên và ngang
xếp thành quai đôi ở hạ sườn trái đây là chứng mạc treo chung.
162