Page 161 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

Hình 3.41: 1: Các ngấn ngang đại tràng bình thường, 2.Túi thừa, 3.Mất
ngấn ngang, 4.Co thắt( hình chồng đĩa)

3.2. Hình ảnh X quang do các tổn thương thực thể

3.2.1. Những bất thường về kích thước

Đại tràng dài có thể do thể tạng, ngược lại đại tràng ngắn thường do

mắc phải như viêm mạn...

3.2.2. Những bất thường ở bờ và ở mặt

- Bờ đại tràng mờ không sắc nét biểu hiện của tình trạng viêm niêm

mạc và trên bề mặt của đại tràng bị phủ một lớp chất nhầy, mủ hoặc máu.

- Đường bờ xù hình gai, hình ổ hoặc áp xe hình “ cúc áo” là biểu hiện

của loét niêm mạc nông hoặc sâu.

- Hình khuyết ở bờ hoặc mặt biểu hiện sự tăng sinh do viêm hay do u

trong lòng đại tràng, chúng là những hình khuyết sáng có hình dạng thay đổi,
chỗ bám có cuống hoặc không. Hình đều (u mỡ, u tuyến) hoặc không đều (u

nhung mao, u sùi) hoặc đáy hình khuyết có thể có các hình ổ loét dạng thấu

kính (ung thư loét hoá).

- Hình hẹp đại tràng có nhiều thể :

+ Đoạn hẹp lệch trục, giới hạn giữa vùng lành và vùng hẹp sụt xuống

đột ngột biểu hiện của hình hẹp ác tính.

+ Đoạn hẹp thẳng trục, có sự chuyển đổi từ từ giữa vùng hẹp và vùng

lành thường biểu hiện của hẹp do viêm nhiễm.

161