Page 78 - Giáo trình môn học Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính

1. KỸ THUẬT CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH BỤNG- TIỂU KHUNG

THƯỜNG QUI

1.1. Chỉ định

- Tìm khối u trong ổ bụng hoặc hạch phúc mạc hoặc sau phúc mạc.

- Chẩn đoán xơ hóa sau phúc mạc, áp-xe hoặc máu tụ.

- Đánh giá biến chứng sau mổ (tụ dịch).

- Theo dõi tiến triển của viêm tụy cấp.

1.2. Chuẩn bị người bệnh

- Không cần nhịn ăn.

- Tháo bỏ các vật dụng có tính cản quang ở vùng chụp để tránh nhiễu ảnh.

- Tham khảo thêm một số thông tin về lâm sàng và cận lâm sàng của
bệnh nhân (tiền sử dị ứng, suy thận...), từ đó định hướng có cần thiết phải

chụp thuốc cản quang hay không.

- Nên thu thập một số thông tin khác nếu có (như siêu âm, nội soi, chụp
bụng không chuẩn bị, các xét nghiệm...).

- Không uống thuốc cản quang trước khi chụp nhằm phát hiện sỏi túi
mật, sỏi ống mật chủ, sỏi tụy... Có thể cho người bệnh uống 500ml nước để
tạo đối quang âm tính của dạ dày.

1.3. Tư thế người bệnh

- Bệnh nhân nằm ngửa thoải mái trên bàn chụp, hai chân duỗi thẳng, hai
tay giơ cao đặt cạnh đầu.

- Các lớp cắt được thực hiện vào thời điểm nín thở sau hít vào một cách

thống nhất để vị trí các tạng ít bị thay đổi vị trí.

1.4. Các thông số kỹ thuật

- Cắt xoắn ốc.

- Tạo ảnh định khu trên mặt phẳng trán.

- Vùng cắt lớp từ sát trên vòm hoành tới khớp mu (40-50cm đầu-đuôi).

- Độ dày lớp cắt: tùy theo máy và các thông số tái tạo ảnh.

- Bước chuyển bàn: 0,7 – 1,3.

78