Page 65 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe phụ nữ

- Các tổn thương về tâm lý: rối loạn hành vi, trầm cảm, lo âu, mất ngủ,
tự tử...
- Rối loạn chức năng tình dục: lãnh cảm...
- Bỏ học, bỏ việc, xa lánh mọi người.
- Tâm lý trả thù, bất cần có thể khiến VTN đã bị xâm hại lại trở thành
kẻ đi xâm hại
- Hậu quả về SKSS: có thai ngoài ý muốn, nhiễm khuẩn đường sinh sản
và các bệnh LTQĐTD/HIV/AIDS…
1.5. Các dấu hiệu giúp phát hiện VTN bị bạo hành tình dục.
1.5.1. Các dấu hiệu tổn thương thực thể.
- Các vết thâm tím, chảy máu, sưng đau, đặc biệt có liên quan đến bộ
phận sinh dục.
- Đi lại, ngồi đứng khó khăn, quần áo rách, bẩn, có dính máu.
- Ra máu, dịch âm đạo hoặc dương vậthoặc hậu môn.
- Đau bụng, đau vùng hạ vị.
- Nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn, có thể đại tiểu tiện không tự chủ, tiểu
buốt, tiểu dắt.
- Có các dấu hiệu nhiễm bệnh LTQĐTD: tiết dịch âm đạo, tiết dịch niệu
đạo, vết loét, sùi…
- Có thai.
1.5.2. Các dấu hiệu hành vi và tinh thần.
- Rối loạn tinh thần, cảm giác tự ti.
- Lo lắng, sợ sệt, xa lánh, trốn chạy…
- Trầm cảm, mặc cảm tội lỗi, hổ thẹn, có biểu hiện dọa tự tử, tự tử.
- Mất ngủ, không ăn, ăn không ngon.
- Lạm dụng chất gây nghiện.
- Rối loạn về tình dục, sợ hãi, ghê tởm hành vi tình dục, không có khả
năng phân biệt giữa các hành vi tình cảm và tình dục.
- Có hoạt động tình dục sớm.
- Có thể có hành vi xâm hại, lạm dụng người khác.
1.6. Những việc người cung cấp dịch vụ có thể làm.
1.6.1. Đối với những trường hợp VTN bị bạo hành.
- Nhận biết có bạo hành xảy ra với khách hàng VTN thông qua hỏi,
quan sát, thăm khám.
- Cung cấp thông tin về xâm hại, bạo hành ở những nơi có khách hàng
(tranh ảnh, tờ rơi, áp phích… ở phòng đợi, tư vấn…).
- Bày tỏ thái độ thông cảm, tôn trọng và động viên VTN.
- Hỏi tiền sử và thăm khám kỹ để đánh giá nguy cơ bệnh LTQĐTD,
nguy cơ mang thai và các tổn thương khác.
- Không để những người VTN không muốn ở trong phòng khi hỏi và
thăm khám
- Điều trị hoặc chuyển tuyến khi cần (bao gồm cả việc sử dụng thuốc
tránh thai khẩn cấp nếu VTN nữ bị cưỡng hiếp trong vòng 5 ngày, chuyển
64