Page 101 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe phụ nữ
P. 101

- Thời điểm: nên tháo vào những ngày đầu ngay sau sạch kinh.
                  - Kỹ thuật: khách hàng nằm trên bàn, dụng kẹp có răng cặp vào dây nylon
                  kéo dụng cụ ra ngoài.
                  2.2.5 Xử trí tác dụng phụ và biến chứng nếu có
                        Tác dụng phụ
                  - Đau bụng, ra máu âm đạo ngay sau đặt dụng cụ: dùng papaverin 40mg, 2
                  viên/ lần, 2 lần/ ngày
                  - Kinh nguyệt nhiều hoặc kéo dài hơn bình thường: giải thích tác dụng phụ
                  này sẽ hết sau 2- 3 chu kỳ kinh để khách hàng yên tâm.
                  - Khí hư nhiều hơn bình thường, dịch trong, không hôi: giải thích cho khách
                  hàng yên tâm. Có thể dung atropine sulfat 0,25 mg 2 viên/ lần, 2 lần/ ngày
                  trong 3- 5 ngày
                        Phát hiện và xử trí biến chứng
                  - Nhiếm khuẩn
                         + Dấu hiệu: ra khí hư hôi, đau bụng dưới nhiều hoặc đau bụng dưới
                  khi giao hợp, sốt hoặc thấy sức khỏe giảm sút.
                         + Xử trí:
                        Nếu sốt: dung kháng sinh cho đến khi hết sốt, tháo dụng cụ và dung
                         tiếp kháng sinh cho đến đủ 7 ngày.
                        Nếu không sốt: tháo dụng cụ và dùng kháng sinh 7 ngày.
                  - Kiểm tra không thấy dây dụng cụ: nếu khách hàng thấy có dụng cụ rơi ra
                  ngoài cần tư vấn sử dụng biện pháp tránh thai khác. Nếu không thấy dụng
                  cụ rơi ra cần chuyển khách hàng tới bệnh viện để được khám xác định.
                  - Có thai: nếu khách hàng mang dụng cụ tử cung mà có thai, cần giải thích
                  để họ hiểu dụng cụ không ảnh hưởng tới sự phát triển của thai nhưng có khả
                  năng gây xảy thai hay đẻ non. Không tháo dụng cụ tử cung nếu khách hàng
                  chấp nhận giữ thai.
                  2.3. Triệt sản ( đình sản)
                         Triệt sản là biện pháp tránh thai lâu dài hiệu quả cao, đơn giản và có
                  thể hồi phục bằng can thiệp phẫu thuật.
                  2.3.1. Triệt sản nam
                      Thắt ống dẫn tinh là một trong những biện pháp tránh thai ít phổ biến
                  hiện nay trên toàn thế giới. Tuy nhiên đây là một trong những biện pháp có
                  hiệu quả, an toàn, đơn giản và tiện lợi.
                        Cơ chế tác dụng
                      Phương pháp thắt và cắt ống dẫn tinh làm cho tinh trùng không thể di
                  chuyển từ tinh hoàn và mào tinh đi qua ống dẫn tinh và phóng vào âm đạo
                  khi xuất tinh để gặp trứng.
                      Sau khi thắt ống dẫn tinh, tinh hoàn vẫn hoạt động bình thường, tinh
                  trùng  vẫn  được  sản  xuất,  các  hormon  vẫn  bình  thường  nên  không  ảnh
                  hưởng đến giới tính và hoạt động sinh dục.




                                                                                              100
   96   97   98   99   100   101   102   103