Page 249 - Giáo trình môn học Cấu tạo cơ thể

Tai giữa là một khoang chứa không khí có niêm mạc phủ gọi là hòm nhĩ.

Hòm nhĩ là khoảng trống chứa không khí nằm trong xương thái dương, nằm

giữa ống tai ngoài và tai trong, nó thông với hang chũm ở phía sau qua ống

thông hang và ở trước với tỵ hầu qua vòi nhĩ (Eustachio). Chuỗi xương con
chứa trong hòm nhĩ đảm nhiệm việc dẫn truyền rung động của màng nhĩ tới

tai trong. Vòi nhĩ là đường để không khí từ tỵ hầu lên hòm nhĩ đểđảm bảo sự

cân bằng áp lực không khí ở 2 mặt màng nhĩ.

1.1.2.1. Các thành của hòm nhĩ

Hòm nhĩ như cái trống hẹp nằm theo mặt phẳng đứng dọc gồm 6 thành:
- Thành màng (thành ngoài) là màng nhĩ. Màng nhĩ ngăn cách giữa ống

tai ngoài và hòm nhĩ. Màng nhĩ là màng sợi mỏng màu xám bóng hơi trong,

hình bầu dục. Ở phía ngoài liên tiếp với da ống tai ngoài, phía trong là lớp

niêm mạc liên tiếp với niêm mạc hòm nhĩ. Chu vi màng nhĩ được gắn vào một

rãnh xương gọi là rãnh nhĩ. Màng nhĩ có 2 phần: phần trùng ở trên, phần dày

hay phần căng ở dưới và là phần chính của màng nhĩ. Khi soi màng nhĩ ta

thấy hình cán xương búa in trên màng nhĩ gọi là vân búa.
Một đường thẳng chếch xuống dưới ra sau dọc theo vân búa và một

đường thứ 2 nằm vuông góc với đường thẳng trên ở rốn màng nhĩ chia màng

nhĩ ra làm 2 khu: hai khu dưới, nhất là khu sau dưới không liên quan đến các

cấu trúc quan trọng nên thường rạch tháo mủ tai giữa ở đây. Khu trước dưới

có hình nón sáng.

- Thành trong (thành mê đạo): Hòm nhĩ ngăn cách với tai trong bằng

vách xương, trên vách có 2 cửa sổ đảm bảo sự liên hệ của hòm nhĩ với tai
trong: cửa sổ tiền đình mở vào tiền đình của tai trong, có nền xương bàn đạp

lắp vào, cửa sổ ốc tai mở vào thang nhĩ của ốc tai được màng nhĩ phụ đậy.

- Thành sau (thành chũm): Hòm nhĩ thông với hang chũm qua ống thông

hang. Hang chũm là hốc khí lớn nằm trong mỏm chũm xương thái dương.

- Thành động mạch cảnh (thành trước): Ngăn cách với động mạch cảnh
trong bằng một mảnh xương mỏng và có lỗ thông với lỗ vòi tai (lỗ nhĩ của vòi tai).

245