Page 85 - Giải phẫu chức năng hệ vận động + hệ thần kinh

cả các khớp đều có hình chỏm cầu và có ba trục quay tương ứng. Tuy nhiên chỉ có
các động tác 1kgập-duỗi và khép-dang xảy ra. Động tác xoay trong-xoay ngoài chì

xảy ra một cách thụ động. Nguyên nhân không có cử động xoay là do không có cơ
thực hiện động tác cũng như do hệ dây chằng làm cản trở cử động.
4. Các khớ p g ian đ ố t ng ó n ta y (in te rp h a la n g e a l jo in ts)
Có hình ròng rọc vối một trục quay nằm ngang. Mỗi ngón có hai khớp liên đôt là
khớp liên đốt gần (proximal) và liên đốt xa (distal). Khốp chỉ có động tác gập-duỗi.

III. CÁC CỬ ĐỘNG
Vì đa số các cơ ở vùng cổ-bàn tay là cơ đa khớp và có cơ kéo dài đến tận đốt xa
của các ngón tay nên các cử động được tách thành:
- Các hoạt động của vùng cô tay.
- Các hoạt động của ngón tay có cơ tác động xuất phát từ cẳng tay.
- Các cơ nội tại bàn tay.

A. CÁC CỬ ĐỘNG ở KHỚP c ổ TAY
0 khớp quay cổ tay và khốp giữa cổ tay có thể xảy ra các chuyển động quanh
hai trục thẳng góc với nhau là trục ngang và trục trưỏc sau. Đó là các động tác:
- Gập và duỗi.
- Khép và dang. Cử động khép còn được gọi là nghiêng trụ (ulnar deviation) và
cử động dang còn được gọi là nghiêng quay (radial deviation).

1. G ập b àn tay
Cơ chủ vận là cơ gập cổ tay quay và cơ gập cổ tay trụ. Các cơ trợ vận là cơ gan
tay dài, các cơ gập ngón và cơ gập ngón cái.
Cơ gập cô tay quay (flexor carpi radialis)
Cơ gập cổ tay quay là cơ nhiều khốp, đi từ
xương cánh tay và một phần từ mạc cảng tay.
Cơ này có hình thoi và nằm ở nông dưới da, ở
phần ba dưới cẳng tay có thể sờ thấy dễ dàng
gân của nó. Cơ bám nguyên ủy vào mỏm trên lồi
cầu trong xương cánh tay và vách gian cơ trong
của cánh tay. Cơ bám tận vào nền của xương
đốt bàn tay thứ hai (hình 6.1).
Chức năng của cơ là gập cô tay theo hướng
lệch vê bèn quay. Do bám vào xương cánh tav
nên nó góp phần làm gập cang tay ỏ khớp khuỷu.

84