Page 124 - Giải phẫu chức năng hệ vận động + hệ thần kinh

Theo mức độ gập, do bán kính độ cong các diện khốp của các lồi cầu xương đùi
giảm đi, mà khớp có thể thực hiện các động tác giống như động tác của một khỏp
chỏm cầu, đó là xoay trong, xoay ngoài và quay vòng hẹp. Khi duỗi cảng chân, do
lồi cầu trong xương đùi hơi lớn hơn lồi cầu ngoài nên xảy ra động tác xoay ngoài
cảng chân trong quá trình duỗi và khi cẳng chân duỗi thẳng thì động tác xoay
ngoài kết thúc, tình trạng đó được gọi là khớp gối bị khoá (locked knee).

B
A
Hình 8.2. Khớp gối. A. Lớp nông nhìn từ phía trước; B. Lóp sâu nhin từ phía trước

Tham gia vào cấu tạo khốp gô'i có các lồi cầu xương đùi, diện khớp ỏ mặt trên
xương chày và xương bánh chè. Lồi cầu xương đùi lồi xuổng dưới và ra sau. Tương
ứng với chi ng. ỏ lồi cầu xương chày có các 0 khốp nhổ. Sự dàn đều áp lực của lồi
cầu xương (iùi trên lồi cầu xương chày - như trong thế đứng, được tăng thêm nhờ
có hai sụn chêm trong (medial meniscus) và sụn chêm ngoài (lateral meniscus).
Hai sụn này làm giảm sự không tương ứng của các diện khớp trong khóp gối và
làm nhẹ các va chạm mà cơ thể phải chịu khi vận động. Ngoài ra, các sụn chcm
còn có ý nghĩa lớn đôi vói các động tác của khớp gối, vì các sụn không chỉ thay đôi
vê vị trí mà cả vê hình thể trong các động tác đó. Khi gập và duỗi thì trong khớp
gôi, động tác xảy ra chủ yếu là giũa lồi cầu xương đùi và sụn chêm. Còn khi xoay
trong và xoay ngoài căng chân (khi gôi gập) thì động tác lại xảy ra giữa sụn chêm
và xương chày. Các sụn chêm có liên quan tỏi cử động duỗi và gặp gối. Sụn chêm

123