Page 130 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

3.6. Thoát vị hoành

Gồm các loại thoát vị sau:

- Thoát vị trượt hay gặp nhất: tâm vị trượt qua lỗ hoành kéo theo túi phình dạ

dày nằm trên vòm hoành.

- Thoát vị cuộn hay thoát vị cạnh thực quản: hiếm hơn, tâm vị nằm dưới cơ
hoành chỉ có túi hơi chui qua lỗ hoành và nằm trên cơ hoành.

- Thoát vị trượt và cuộn: có thể phối hợp với nhau trong trường hợp khối

thoát vị lớn, hay gặp ở người già.

- Thoát vị trượt kèm theo ngắn thực quản bẩm sinh: thực quản ngắn, túi hơi
nằm trên vòm hoành. Loại này thường kèm theo viêm thực quản dẫn tới hẹp

và đôi khi kèm theo loét thực quản.

A

B C

Hình 3.9: Hình ảnh thoát vị trượt

A: Hình sơ đồ; 1. Cơ hoành; 2. Bóng trên hoành; 3. Tâm vị; 4. Thoát vị; 5.

Cổ thoát vị; Hình cơ hoành không đi qua cổ thoát vị vì vùng 1 thấy được
trên phim X quang là vòm của cơ hoành và không phải phần đi qua cổ.

B: Thoát vị trượt trên phim chụp X quang thực quản

130