Page 142 - Giáo trình môn học Kỹ thuật chụp X-quang thường quy

− Đối với bệnh nhân gù, vẹo cột sống không đặt thẳng được nên để nằm

nghiêng về phía cột sống cong nhất để được sát phim.

− Khi cần thiết phải chụp cả hai bên để so sánh tổn thương ở thân hoặc
cuống đốt sống.

Hình 5.6: Kỹ thuật chụp cột sống ngực nghiêng, tia trung tâm thẳng góc
ở điểm giao giữa đường ngang mức đốt sống ngực D8 với đường dọc
cách mặt sau lưng khoảng 3-4 khoát ngón tay

2.2.2. Tư thế nằm ngửa tia X đi ngang

Bệnh nhân nằm ngửa, hai chân duỗi thẳng, hai tay ôm đầu, lưng được kê

cao bằng gối đệm.

Phim dựng đứng áp sát thành ngực bên, được cố định bằng bao cát.

Tia trung tâm đi ngang thẳng góc khu trú vào đốt sống lưng D8.

Tư thế này chỉ chụp chỉ áp dụng đối với bệnh nhân bị chấn thương nặng

không nằm được ở tư thế nghiêng hoặc bệnh nhân nằm ngửa trên cáng cứng.

2.2.3. Tư thế ngồi

Bệnh nhân ngồi nghiêng, thành ngực bên thẳng góc áp vào phim, hai tay
đưa lên cao ôm lấy đầu.

Tia trung tâm thẳng góc khu trú vào đốt sống lưng D8 và chụp trong lúc
bệnh nhân hít hơi tối đa để tách các đốt sống lưng cuối khỏi bóng mờ của cơ
hoành và gan.

Trên các tư thế nghiêng, rất khó thấy được các đốt sống lưng đoạn trên vì
bị vai che lấp. Do đó có kỹ thuật chụp nghiêng riêng để thăm khám các đốt sống
ngực trên.

2.3. Chụp cột sống lưng nghiêng các đốt sống trên (D1-D4)

142