Page 150 - Giáo trình môn học Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính

5.1. Chỉ định

CLVT khớp gối ngày càng ít được chỉ định, do kỹ thuật chụp cộng

hưởng từ khớp gối ngày càng được chỉ định rộng rãi để nghiên cứu sụn chêm
và các dây chằng. Chụp khớp gối cản quang vẫn là lựa chọn ưu tiên trong

trường hợp cần đánh giá sụn khớp, dị vật trong ổ khớp, sự ổn định của viêm
tách xương sụn trước khi can thiệp.

5.2. Chuẩn bị người bệnh

- Không cần chuẩn bị trước khi chụp.

- Tháo bỏ các vật dụng có tính cản quang ở vùng chụp để tránh nhiễu

ảnh.

5.3. Tư thế bệnh nhân

- Bệnh nhân nằm ngửa trên bàn chụp, đặt khớp gối được chụp ở giữa
bàn, xương bán chè nhô cao, cố định bằng một băng vải, bàn chân xoay nhẹ

vào trong. Khớp gối bên đối diện chống lên gập góc 30º.

5.4. Các thông số kỹ thuật

- Cắt xoắn ốc.

- Tạo ảnh định khu theo hướng thẳng: từ 1/3 dưới xương đùi đến 1/3 trên

xương chày.

- Vùng cắt lớp: thực hiện các lát cắt xoắn ốc từ bờ trên cửa xương bánh
chè đến dưới mân chày 1 cm.

- Độ dày lớp cắt: tùy theo máy và các thông số tái tạo ảnh.

- Bước chuyển bàn: 0,75.

- Điện áp: 100 - 120 kV.

- Điện tích: tùy theo trọng lượng bệnh nhân, trung bình 100- 200 mAs.

- Trường nhìn: 12 cm.

- Độ dài trường cắt khoảng 10 - 12 cm

- Tái tạo: 1 -2 mm tùy theo máy và số bộ cảm biến (detector), tái tạo
mỏng hơn nếu có dựng ảnh 3D, MPR...

- Độ lọc (filtre) tái tạo: lọc không gian.

- Đặt cửa sổ:

150