Page 77 - Giao trinh- Phá thai an toàn & toàn diện

BÀI 6

1.
A. Các bệnh viện tuyến trung ương
B. Các BV tuyến tỉnh
2.
A. Phụ giúp bác sĩ thực hiện thủ thuật
C. Chăm sóc cho khách hàng trước, trong và sau thủ thuật
3.
A. Ngậm dưới lưỡi hoặc bên trong má 400 mcg Misoprostol
B. Theo dõi trong vòng 4 - 6 giờ
4.
A. Theo dõi toàn thân: mạch, huyết áp, nhiệt độ
B. Theo dõi sản khoa: ra máu âm đạo, đau bụng, co hồi tử cung

5S, 6Đ, 7Đ, 8Đ, 9D, 10D.

BÀI 7
1. Chống chỉ định phá thai 19-22 tuần tuổi

Chống chỉ định tuyệt đối

- Bệnh lý tuyến thượng thận.
- Điều trị corticoid toàn thân lâu ngày.
- Tiểu đường, tăng huyết áp, hẹp van 2 lá, tắc mạch và tiền sử tắc mạch.
- Rối loạn đông máu, sử dụng thuốc chống đông.

- Thiếu máu (nặng và trung bình).
- Dị ứng Mifepriston hay Misoprostol.
- Có sẹo mổ ở thân tử cung.

Chống chỉ định tương đối.
- Đang viêm nhiễm đường sinh dục cấp tính (cần được điều trị).

- Dị dạng sinh dục (chỉ được làm tại tuyến trung ương).
- Có sẹo mổ cũ ở đoạn dưới tử cung: Cần cân nhắc rất thận trọng đồng thời
phải giảm liều Misoprostol và tăng khoảng cách thời gian giữa các lần dùng
thuốc (chỉ được làm tại bệnh viện chuyên khoa phụ sản tuyến tỉnh và trung
ương)

2. Các nội dung tư vấn phá thai 19-22 tuần tuổi

- Thảo luận về quyết định chấm dứt thai nghén. Đây là thủ thuật nguy hiểm
cho khách hàng vì thai to. Đặc biệt chú ý khai thác lý do phá thai vì giới
tính.

- Các nguy cơ, tai biến và biến chứng có thể xảy ra khi phá thai.
- Các bước trong qui trình phá thai.
- Tự theo dõi và chăm sóc sau phá thai.
- Các dấu hiệu cần khám lại ngay.

70